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siderar la presencia de esa sustancia, comprobada antes ó 

 después de la muerte, como el indicio de una segunda infec- 

 ción. En el trayecto gastro-intestinal siempre existen, en 

 efecto, una multitud de microorganismos y gérmenes de dis- 

 tintas clases, algunos de los cuales no encuentran en el hombre 

 sano las condiciones para germinar ó multiplicarse en ese sitio 

 y por tanto no pueden promover desorden alguno, aunque per- 

 tenezcan á una especie patogenia. Mas en un enfermo de fie- 

 bre amarilla albuminúrica, el caso es distinto: los epitelios 

 están alterados, las paredes de los capilares sanguíneos están 

 más permeables y menos resistentes, como la demuestran la 

 albuminuria y las hemorragias originadas por ligeras causas 

 mecánicas; las secreciones están modificadas y además con- 

 tienen, según ciertos datos bacteriológicos positivos, un mi- 

 croorganismo con los productos de su desarrollo. En tales 

 circunstancias es muy posible que algunos de aquellos gér- 

 menes que hubieran permanecido inertes en el hombre sano, 

 encuentren en el enfermo de fiebre amarilla las condiciones 

 indisj3ensables para su desarrollo. Esta modificación del tra- 

 yecto gastro-intestinal, considerado como terreno de cultivo, 

 será más ó menos precoz según la intensidad de la infección 

 primaria y, por lo tanto, en los casos que desde su invasión 

 anuncian una infección interna podrá anticiparse el nuevo 

 desarrollo de gérmenes gastro intestinales. Para los que con- 

 sideran la borra como sangre alterada, cualquier desarrollo 

 inusitado de gérmenes bucales en las condiciones que he in- 

 dicado, podría constituir el factor etiológico secundario que 

 localizg, en la mucosa gastro-intestinal la tendencia hemorrá- 

 gica preexistente, mas en la otra hipótesis que considero más 

 aceptable, de que la borra es el producto de un microorga- 

 nismo especial, ya cromógeno por su naturaleza ya capaz de 

 producir modificaciones especiales en el pigmento de la san- 

 gre, la nueva infección no se limitaría probablemente á loca- 

 lizar la tendencia hemorrágica en el sitio de su desarrollo» 

 sino que además, con la absorción de sus productos, bien ¡lu- 

 diera determinar una infección secundaria á la que debería 



