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atribuirse el cuadro final de los casos melano-albuminú- 

 rícos. 



La fiebre amarilla no albuininúrica ó alhumínúrica sim- 

 ple sería pues, siemj^re, producida por una infección única, 

 relativamente benigna y debida á la penetración del microbio 

 esencial de dicha enfermedad en el cuerpo del enfermo; mas 

 cuando las lesiones originadas por esta infección primaria al- 

 canzasen cierto grado de intensidad, intervendría otro microor- 

 ganismo quizás mucho más generalizado en su distribución 

 geográfica y habitualmente presente en el estómago ó en el 

 intestino humano, la condición de germen inerte, que única- 

 mente lograría desarrollarse en esos órganos en virtud de las 

 modificaciones producidas por aquella infección primaria. 

 Esta segunda infección por el miérobio melanógeno sería el 

 factor indisjpensable para transformar la forma albuminúrica 

 en la melano-albuminúrica. 



Coücuerdan con esta teoría las circunstancias siguientes: 

 De cien casos de fiebre amarilla observados en la Habana es- 

 casamente se presentan unos veinte de melano-albuminúrica, 

 de los que mueren las dos terceras partes ó más aún, mien- 

 tras que los ochenta restantes no presentan ni vómitos rebel- 

 des en el tercer período de la enfermedad, ni hematemesis ni 

 evacuaciones melánicas, ni vómitos de borras, ni diarreas de 

 ninguna clase, ni dolores abdominales, curándose la generali- 

 dad de estos mismos ochenta. Por otra parte las medidas te- 

 rapéutica que empíricamente ó por otro motivo han sido em- 

 pleados con mejor éxito en el tratamiento de la fiebre ama- 

 rilla parecen encaminadas a evitar la infección secundaria 

 melánica. En fin, el principio de una infección simple por 

 el microbio esencial de la fiehre. amarilla en los casos benig- 

 nos y doble en las casos melano-albuminúricos, encuentra su 

 propia corroboración en la interpretación más plausible de 

 la otra particularidad de que al comenzar he hablado — la 

 inmunidad natal de los niños nacidos en esta localidad. 



La inmunidad á que me refiero, en su forma más segura, 

 puede definirse en los términos siguientes: Una madre, don* 



