126 ANALES DE LA ACADEMIA 



Alas de una vez ambas infecciones han puesto a 

 prueba la sagacidad de nuestros observadores. Las 

 formas febriles y prolongadas de la grippe sin locali- 

 zación predominante, han hecho vacilar el diagnós- 

 tico entre la fiebre tifoidea ó una remitente palúdica. 

 Del mismo modo las formas gástricas del dengue han 

 hecho creer se tratase de casos aislados de invasión 

 amarilla ó de un exantema. 



Al lado de las pirexias específicas ó esenciales, como 

 las llamaban nuestros antiguos maestros, las fiebres 

 exantemáticas tienen un puesto entre las infecciones 

 febriles agudas, cuyo origen microbiano nadie pone 

 en duda; aunque no se haya comprobado todavía su 

 agente patógeno. 



Tenemos una serie de infecciones febriles indetermi- 

 nadas que la nosología tarda en darle un puesto fijo 

 en sus clasificaciones, porque el estudio de sus lesio- 

 nes propias ó de sus agentes específicos no ha podido 

 avanzar gran cosa y solo la observación clínica y la 

 etiología le asignan un puesto entre las infecciones 

 febriles agudas al lado de las grandes pirexias de 

 nuestro país. 



Todas estas fiebres que engloban nuestras anti- 

 guas gástricas, biliosas, inflamatorias, sinocas, efé- 

 meras, herpeticas, de aclimatación, no pueden ocu- 

 par en nuestra descripción un puesto especial, por 

 estar convencidos que no son otra cosa que modali- 

 dades clínicas atenuadas ó modificadas, de las 

 pirexias específicas por la influencia del medio en que 

 se desarrollan. Del mismo modo las formas graves 

 y mortales de nuestras fiebres denominadas fiebres 

 biliosas graves, ictero-hemorrágicas, fiebres ele bo- 

 rras, tifo-malarias, subcontínuas, tifoideas, &, ¿c. 

 No son otra cosa que formas especiales de nuestras 

 grandes pirexias en que el diagnóstico clíninico ha 

 tenido que fluctuar, en su interpretación patogené- 

 sica, según la doctriaa etiológica admitida y los 

 medios de comprobar su diagnóstico preciso. 



Tal es la conclusión á que debemos llegar con los 

 resultados de la investigación experimental de nues- 

 tros días. Teniendo por guía la noción etiológica 



