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de albúmina y, en segundo lugar, el reactivo de 

 Esbach precipita también los alcaloides que puede 

 contener la orina, la esencia de trementina, el bál- 

 samo de copaiba, etc. Se objetará que el médico ya 

 tendrá presente si ha prescrito algún balsámico, y en 

 cuanto á los alcaloides precipitados como desapa- 

 recen por el calor no han de dar lugar á error. Pero 

 inmagínese á un jefe de clínica con cien enfermos de 

 fiebre amarilla, y con un par de docenas de tubos de 

 ensa} r o con la preparación ya dispuesta por el prac- 

 ticante encargado de la sala, 3' se verá que no es 

 práctico el uso del reactivo de Esbach. 



Otro error puede resultar no teniendo en cuenta 

 ciertos pormenores de manipulación. Si á una orina 

 acida y límpida se añaden dos ó tres gotas de ácido 

 nítrico ó una cantidad exorbitante, como se han 

 dado y se dan muchos casos, y después se aplica el 

 calor hasta la ebullición, sucede con frecuencia que 

 no aparece precipitado alguno á pesar de contener 

 albúmina. Esto consiste en que la sero-albúmina se 

 convierte en sintonina ó albúmina acida bajo la in- 

 fluencia del ácido mineral, cuya variedad no se coa- 

 gula por la ebullición. Por esta razón lo mejor es 

 calentar la orina hasta la ebullición, separar el tubo 

 de llama y entonces verter las dos gotas de ácido 

 nítrico ó acético. 



Se dan otros casos más excepcionales. Analizá- 

 bamos con frecuencia la orina de un nefrítico, y ob- 

 servamos una vez que no eliminaba sero-albúmina, 

 sino esos proteidos mal definidos que se asemejan 

 más á la peptona. Repetimos en semanas sucesivas 

 los reconocimientos con el mismo resultado, y como 

 no había variado el estado del enfermo ni la compo- 

 sición en general de los principios constitutivos de la 

 orina, no sabíamos á qué atribuir la causa de la va- 

 riación. Al microscopio aparecían como siempre 

 cilindros granulosos, coágulos mucosos, bacterias, 

 leucocitos degenerados, y hongos de la fermentación, 

 á pesar de manifestar el líquido reacción francamente 

 alcalina. Como el producto examinado era el reco- 

 gido durante las 24? horas, pedimos al paciente orina 



