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previo de fiebre amarilla hemogástrica. Así resul- 

 taría una infección mixta primaria . 



2 ? En los casos más frecuentes en que la infección 

 hemogástrica no se revela hasta el 4 p ó 5 P día, el 

 cuadro clínico corresponde al de tina auto-infección 

 secundaria en la cual el germen hemogástrico pudo 

 haber existido de antemano ó haberse introducido 

 accidentalmente, con su carácter de saprofito, dentro 

 de las vías digestivas, logrando más tarde asociarse 

 con el germen de la fiebre amarilla en virtud de los 

 estragos ocasionados por la infección primaria. 



3 P En fin, en los casos más insidiosos en que las 

 manifestaciones hemogástricas se presentan inopina- 

 damente hacia la terminación de un ataque, al pare- 

 cer, benigno, surge la sospecha de que el enfermo ha 

 podido contaminarse por segunda vez, con un nuevo 

 virus más intenso en el cual se hallaren 3^1 asociados 

 el germen hemogástrico y el de la fiebre amarilla. 

 Así resultaría una verdadera reinfección mixta. 



Como quiera que la posibilidad del tercer evento 

 señalado en el párrafo anterior, la reinfección mixta, 

 entrañaría consecuencias prácticas muy importan- 

 tes, he aprovechado una ocasión reciente para ave- 

 riguar si los hechos concuerdan con mi teoría. Si, 

 por ejemplo, los enfermos ya atacados de fiebre ama- 

 rilla y que para su curación van á ocupar algún 

 cuarto habitado pocos días antes por un caso hemo- 

 gástrico, resultan ó no más propensos á padecer la 

 infección secundaria hemogástrica. 



He aquí los datos que he podido recoger: 



En uno de los mejores establecimientos hospita- 

 larios de esta ciudad el departamento dedicado á los 

 enfermos de fiebre amarilla se compone de nueve 

 cuartos, en cada uno de los cuales, durante el tiempo 

 de mí observación, solo se admitió un solo enfermo á 

 la vez, si bien dos, tres, cuatro y hasta cinco, ocupa- 

 ron sucesivamente un mismo cuarto. 



En el esquema siguiente he señalado cada caso 110- 

 hemogástrico por un cu adrito blanco y los hemogás- 

 tricos en forma de triángulos, según el orden cronoló- 

 gico en que fueron ocurriendo. 



