ACADEMIA DE CIEN CIAS DE LA HABANA 57 



des, cerebrales, pulmonares é intestinales. No debe- 

 mos olvidar tampoco que la quinina á esta edad 

 necesita inyectarse, como lo han demostrado los 

 Alemanes, la intolerancia gástrica nunca debe hacer- 

 nos desechar un medicamento específico. El examen 

 de la sangre no revela en estos casos el plasmodia ó 

 si se descubre es después de repetidos exámenes. No 

 confiemos nuestros diagnóstico al reactivo hcmático, 

 y podemos concluir de nuestra propia experiencia y 

 de la de maestros eminentes, que nunca hemos visto 

 morir de intoxicación quínica, en cambio recordamos 

 algunas víctimas de la infección malárica que sucum- 

 bieron por no tomar quinina, después de sufrir la 

 influencia perturbadora de los antitérmicos en serie. 



Conocemos la toxidez de la quinina sobre el glóbulo 

 sanguíneo, su acción hemoglobinúrica, seamos pru- 

 dentes en las dosis y el mismo examen de la sangre 

 dirá si hacemos mal, antes nos lo habrá dicho la reac- 

 ción terapéutica en multitud de casos. 



Mucho necesita trabajar el clínico de nuestro País 

 para clasificar tanta fiebre anómala que su observa- 

 ción incompleta no le ha permitido distinguir. Son 

 muy loables los esfuerzos realizados á la cabecera del 

 enfermo, pero cada día nos convencemos de su insufi- 

 ciencia. Cada día necesitamos discutir nuestros diag- 

 nósticos y las dudas persisten, las interpretaciones 

 surgen. Nuestro caudal de observaciones es conside- 

 rable pero ¿dónele está el conocimiento que impone 

 la especie nosológica? Ignoramos si la fiebre de borras 

 es una modalidad palúdica, amarilla ú otra. Sabe- 

 mos que nuestros campesinos que se exponen al con- 

 tagio amarillo, son atacados de una infección que se 

 exalta y con frecuencia los mata. Existen procesos 

 que parecen tóxicos, febriles unos y con trastornos 

 intestinales, otros fugaces y localizados á la mucosa 

 bucal y gutural que no podemos referir al paludismo 

 ni á la influenza que como aparecen con un síndrome 

 que recuerda el de las fiebres eruptivas, nos hacen 

 pensar en dichas modalidades patológicas. La duda 

 surge para el clínico, si la anamnesis de su enfermo le 

 informa de que ha sufrido de dicha erupción, que no 



