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Sobre este último punto, la defección espontánea par- 

 cial de la sutura uterina en operadas de cesáreas, recorda- 

 remos la interesante observación del Dr. Augusto Turenne, 

 (10) del Uruguay, además de citar los bien conocidos de 

 Jeannin, Lepage, Pottet y otros. 



En el caso de Turenne, en la incisión uterina que 

 había practicado, estaba insertada la placenta, pero prac- 

 ticó la cesárea por eclampsia y oclusión del cuello. Ha- 

 biendo fallecido la operada a las pocas horas, se hizo la 

 autopsia y se descubrió que los bordes de la herida ute- 

 rina no se habían coaptado, viéndose una hebra de catgut 

 perforante. El catgut empleado era al cumol número 3, 

 y los puntos sero-musculares, a intervalos de 12 a 15 mi- 

 límetros. 



De Cuba conocemos el caso del Dr. Sergio García 

 Marruz (11) c{ue al noveno día de la operación vio ex- 

 pulsar por la vagina un fragmento de músculo uterino, 

 en el cual se podían ver dos puntos de sutura al catgut 

 yodado y no reabsorbidos. 



El riesgo de la ruptura uterina tardía se ha compro- 

 bado, tanto en la cesárea por el proceder de incisión longi- 

 tudinal de Saenger (Brünnings, Voyer, Targett, Everke y 

 Henket), como por el de la incisión transversal de Fritsh 

 (Meyer, Eckstein, Jardine, Schínck) (12). 



Couvelaire (13) hace notar, hablando de los resulta- 

 dos lejanos de las cesáreas, que los embarazos iterativos 

 son posibles, pero las operaciones iterativas son mucho 

 más difíciles y al fin conducen a la histerectomía o a la 

 esterilización de la mujer, y en conclusión, que la cesárea 

 conservadora "no puede salvar indefinidamente la función 



(10) Rev. Méd. del Uruguay, año 1916, p. 56. 



(11) Arcliivos de la Sociedad de Estudios CUnicos, año 1916, p. 3. 



(12) Cooq et Massey. " Contribution a l'etude de l'etiologie et 

 de la prophylaxie des rupturas uterines tardives post césarienues ". 



(13) Considerations sur la teehnique de 1 'operation ccsarienne eon- 

 servatrice. Annales de Gynecologie et d'Obstétrique, t. VI, novembre 

 1909, p. 657-689. 



