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cuencia de las pielo-nefritis gravídicas en el lado dere- 

 cho. En los casos en que se le ha visto aparecer en el 

 lado izquierdo es en aquellos en que la afección era bila- 

 teral, pero a poco que uno investigue se convence de su 

 comienzo por el lado derecho; a ese efecto tenemos que 

 citar un caso interesante. La señora J. R. de D.: Ingre- 

 sa en la Clinica Bustamante-Núñez traída por el compa- 

 ñero Dr. Federico Escobar, que ejerce en Ranchuelo, él la 

 traía con el propósito de hacerla ver por algunos compa- 

 ñeros, la señora tenía en esos momentos casi siete meses 

 de embarazo, desde hacía dos meses venía padeciendo de 

 fiebres vespertinas de 38 y 39 grados y a veces más, do- 

 lores en ambas regiones lumbares, vómitos, orina puru- 

 lenta, malestar general, no encontrando reposo sino en la 

 posición acostada, y una gran inapetencia e indiferencia 

 por todo lo que le rodeaba; en estas condiciones yo la veo 

 y hago el diagnóstico de pielo-nefritis del embarazo, pero 

 no decido nada hasta que la viese el Dr. Bustamante, quien 

 confirmó mi diagnóstico. Esta enferma parecía tener in- 

 fectados sus dos ríñones, pero ella se quejaba más del la- 

 do izquierdo, se le hizo un cateterismo ureteral doble y se 

 vio que la orina del lado derecho era más purulenta que 

 la del izquierdo, lo que nos hizo pensar que la infección 

 había comenzado como es corriente en el derecho, aquel 

 día le hice un lavado de la pelvis renal del lado derecho 

 con solución de nitrato de plata al 1 por 1000, esa tarde 

 no tuvo fiebre, y al día siguiente se empezó a sentir me- 

 jor, tres días después comenzó a sentirse mal otra vez, y 

 ella misma, convencida de la mejoría que había experi- 

 mentado con el primer lavado, me pidió el segundo, esta 

 vez hice lavado de ambas pelvis renales con la solución 

 de nitrato de plata al 1 por 1000, desde este momento to- 

 dos los trastornos que padecía esta señora fueron paula- 

 tinamente desapareciendo hasta sentirse completamente 

 bien, sin fiebre, sin vómitos, con apetito y un magnífico 



