ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 285 



mantener la desinfección del tubo intestinal. Si con este 

 tratamiento la enfermedad no cede y por el contrario lle- 

 ga a su segundo período, es necesario ensayar el procedi- 

 miento de Pasteau, que es eficaz en muchos casos, consis- 

 te en llenar la vejiga del paciente hasta la distención, de 

 una solución antiséptica y recomendarle la retenga duran- 

 te un rato, esto es suficiente para provocar la contractili- 

 dad del uréter y de la pelvis renal, que evacúa su conte- 

 nido. Si este tratamiento es ineficaz, se practicará el cate- 

 terismo ureteral para evacuar la orina retenida en la pel- 

 vis renal e inmediatamente se hará el lavado de dicha 

 pelvis con la solución de nitrato de plata al 1 por 1000 

 tal como hemos dicho anteriormente. 



El cateterismo ureteral es en la mayoría de los casos 

 decisivo, es suficiente a veces uno solo para hacer desapa- 

 recer la afección. Marión, que no cree en la compresión 

 del uréter por el útero, explica este fenómeno diciendo, que 

 bajo la influencia de la inflamación, la musculatura del 

 bacinete se paraliza y no evacúa más orina que por regur- 

 gitamiento, dejándose así progresivamente dilatar. Por el 

 cateterismo se hace desaparecer el líquido acumulado, se 

 desinfecta y se drena la cavidad y la contractilidad re- 

 aparece. Otra circunstancia que alega en favor de su teo- 

 ría es que el líquido acumulado no se encuentra nunca en 

 el uréter que se cree comprimido, puesto que es necesario 

 llegar con la sonda hasta el bacinete para encontrarlo. 



En los casos, raros por cierto, en que todo tratamiento 

 fracasa, será necesario intervenir, sobre el riñon o sobre 

 el útero, según las circunstancias. 



Hemos dicho que la píelo-nefritis puede estallar des- 

 pués del parto; en presencia del cuadro clínico de una in- 

 fección indeterminada pudiera surgir la duda con la in- 

 fección puerperal. El Dr. Cyrille Jeannin ha establecido 

 el diagnóstico diferencial de esta afección en su fase pre- 



