ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 287 



La duración, es indeterminada. 



Pielo-nefritis : Comienzo: Constipación habitual. A 

 veces crisis de pielo-nefritis durante el embarazo, o con mo- 

 tivo de un parto anterior. El parto ha podido ser nor- 

 mal. Aparece en cualquier momento: a veces desde el día 

 del parto; a veces al fin de la primera semana. Nada hay 

 preciso acerca del modo de aparición: a menudo una muy 

 brusca ascensión de temperatura remontándose a 40 gra- 

 dos con violentos escalofríos, cuando la enferma estaba 

 en perfecto estado. 



Temperatura, pulso y respiración: Tipo remitente; 

 grandes oscilaciones regulares, la temperatura varía va- 

 rios grados en algunas horas. Remisiones matinales a me- 

 nudo muy completas. Casi nunca lisis regular. A menu- 

 do desaparición muy brusca con la aparición de la piu- 

 ría. El pulso es casi siempre paralelo a la temperatura; a 

 veces aUn permanece inferior; caída a la normal desde 

 que la temperatura baja. En ciertos casos permanece por 

 debajo de la curva térmica. La respiración se acelera sim- 

 plemente con los accesos de hipertermia; en los intervalos 

 la ritmia es normal. 



El estado general: Permanece satisfactorio tan pron- 

 to como la temperatura desciende, la enferma tiene sudores 

 profusos y se siente bien. Sueño a menudo regular. Len- 

 gua saburral. 



El tubo digestivo: está siempre en mal estado; balo- 

 namiento muy pronunciado del intestino. Constipación te- 

 naz, los lavados determinan deyecciones horriblemente fé- 

 tidas. 



Aparato genital: Ningún signo genital: el útero en 

 su grado normal de evolución. La vulva es normal; la he- 

 rida perineal cuando ha sido suturada está en vías de ci- 

 catrización. Los locjuios son normales, como cantidad y 

 como caracteres. 



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