506 ANALES DE LA 



NEURITIS OPTÍCA Y EXOFTALMIA POR TUMOR 

 RETRO-ORBITARÍO 



por el 



Dr. Francisco María Fernández 



(Sesión del 22 de febrero de 1918) 



Son tan diversas las causas de la exoftalmía, que este 

 síntoma, por sí solo, no puede aportar datos de importan- 

 cia en lo referente al diagnóstico de las enfermedades ocu- 

 lares. Sin embargo, un examen minucioso y el interroga- 

 torio detenido del paciente, arrojan casi siempre gran luz 

 sobre el caso. 



Entre las afecciones que pueden provocar la exoftal- 

 mía, descontando desde luego la enfermedad de Basedow, 

 tenemos en primer lugar los tumores orbitarios y retro- 

 orbitarios; la osteo-periostitis específica; la celulitis orbi- 

 taria y la exoftalmía pulsátil; y en esas cuatro entidades 

 morbosas pensamos cuando se nos presentó en nuestro ser- 

 vicio de "La Benéfica", un joven español, de 28 años de 

 edad, de aspecto robusto, que se quejaba de diplopia y 

 dolores intensos en el ojo izquierdo, y presentaba marca- 

 da exoftalmía en dicho ojo. 



El sujeto en cuestión no podía continuar desempeñan- 

 do su oficio de chauffer, pues la diplopia no solo lo 

 desorientaba, si no que ponía en peligro la vida de los 

 transeúntes y la suya propia. 



El sujeto, Lorenzo Castiñeira, natural de Galicia, y 

 con ocho años de residencia en Cuba, asegura que hasta 

 un año antes de venir a consultarnos, no había padecido 

 de ninguna enfermedad; hacía un año próximamente, ha- 

 bía tenido un flegmón de la boca, con rotura espontánea y 

 gran inflamación "del lado de la cara, y siete meses después 

 volvió a tener una inflamación en el mismo lado de la ca- 



