ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 626 



jido hepático ha sufrido una completa destrucción asocia- 

 da con una proliferación de tejido fibroso. Los riñones es- 

 tán grandes e ictéricos, la corteza inflamada, los laberintos 

 frecuentemente amarillos, engruesamiento de las pirámi- 

 des, y opacidad y degeneración de los tubos contorneados, 

 vemos que aquí la muerte resultará de la insuficiencia he- 

 pática con extrema necrosis y autolisis del parénquima he- 

 pático asociado con el ictero. Tres formas curiosas del 

 envenenamiento por estas sustancias no presentando en la 

 autopsia las anteriores lesiones han sido señaladas en In- 

 glaterra en el Lancet de Londres en 1916 y el otro en los 

 E.E. U.U. por Martland ya mencionado en 1917 en los 

 cuales se encontró una anemia profunda sin ictericia, con 

 una reducción de glóbulos rojos a un millón, de distintos 

 tamaños; pero poikilositosis o glóbulos rojos nucleados. 

 El examen microscópico excluyó la anemia perniciosa. La 

 muerte resultó de una anemia aplástica aguda hemolítica 

 ósea. 



Pronóstico. — La ictericia con síntomas constituciona- 

 les marcados es grave. 



Tratamiento. — El tinte amarillo o naranja carmelito- 

 so de la piel y de los cabellos puede hacerse desaparecer 

 por los aceites, grasas, acetona, éter, bencina y otros com- 

 puestos pero no por el agua. 



(Si no hay ictericia). 



1. — Suprimir la causa. 



2. — Descanso en cama por un día o dos. 



3. — Dieta consistente en leche, puding de leche, fru- 

 tas y vegetales verdes, bebidas emulcentes tales como agua 

 de cebada, té y café. 



4. — Para la constipación, laxantes vegetales y cascara 

 sagrada con una mixtura conteniendo sulfato de sosa, ci- 

 trato de potasa y bicarbonato de soda como medidas de 

 rutina. 



(Si hay ictericia). 



