ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 607 



él por SÍ mismo se había impuesto, y ordenamos el empleo 

 de los mercuriales, y de la nuez vómica al interior; la dio- 

 nina localmente; las inyecciones subcutáneas de pilocarpi- 

 na y el empleo de fomentos calientes. 



El paciente fué visto nuevamente el 1 de septiembre y 

 el 1- de diciembre de 1917, y últimamente el 2 de marzo de 

 1918, y en cada nuevo examen pudimos comprobar mejo- 

 ría acentuada, siendo su agudeza visual en esta última fe- 

 cha, como sigue: 



A distancia, 5 metros, por la escala de Sulzer, cada 

 ojo aisladamente vé 10 grados, sin necesitar cristales. 



De cerca, por la escala de Parinaud, corregida su 

 hipermetropia de 4.50 dioptrías, se ve con cada ojo 2 grados, 

 y con alguna dificultad puede llegar al 1.5 de dicha escala. 



Esto como se ve, es una agudeza visual casi normal, 

 habiendo obtenido el paciente una curación bastante rá- 

 pida y satisfactoria. 



Desgraciadamente no todos los casos terminan del 

 mismo modo; la mayor parte de ellos van perdiendo la 

 agudeza visual en vez de mejorar, y aunque se han regis- 

 trado casos hasta de curación espontánea, lo más frecuente 

 es que la afección progrese, sobre todo cuando es debida a 

 alteraciones en el humor vitreo, cuando hay cisticerco re- 

 tiniano, cuando se debe a algún neoplasma o cuando aun 

 siendo debida a traumatismos, éstos son de gran extensión. 



Estimamos que el curso y final favorable de nuestro 

 caso se debe en primer lugar a la zona afectada, que era 

 la parte inferior de ambas retinas, así como a la poca ex- 

 tensión de la lesión, y en parte también a haber permaneci- 

 do el paciente durante diez días, en estado de inconscien- 

 cia inmediatamente después del accidente que provocó el 

 desprendimiento, durante cuyo tiempo hubo un reposo ab- 

 soluto en decúbito, el cual fué mantenido, aunque no con 

 tanta rigidez, durante cuatro meses después del accidente. 



