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teresaba también la esclerótica para tener una ba- 

 se firme de sostén, obteniendo de ese modo una mo- 

 dificación definitiva en la corrección del ojo desvia- 

 do. Meller también bacía uso del avanzamiento cap- 

 sular, atravesando como Noyes la esclerótica al fi- 

 nalizar su ligadura. 



El avanzamiento de todos los tejidos con una li- 

 gadura esclerotical es el método preferido i:)or Jack- 

 son y lo lia seguido también con regularidad Santos 

 Fernández. El método se lleva a cabo haciendo mía 

 incisión curva en la conjuntiva y en el tejido epi- 

 esclerotical, con la concavidad hacia la córnea. Se 

 continúa el colgajo hasta cerca de la comisura pal- 

 pebral con golpes de tijera, liaciendo la incisión por 

 encima y por debajo del músculo y luego, con una 

 pinza de estrabismo se sujeta el imisculo con el te- 

 jido adyacente, calculando con la mayor exactitud 

 X)0sible la corrección que se desea obtener; luego se 

 pasa la aguja fina al través d(d colgajo músculo- 

 conjuntival, desde el colgajo se lleva a la esclej'óti- 

 ca, interesando parte del espesor de ésta, para ter- 

 minar atravesando de nuevo el colgajo, con lo que, 

 al hacer la ligadura, queda terminada la oiDeración. 

 Se mantienen los puntos por seis a diez días, y se 

 hace un lavado diario. 



Esta operación ha sido empleada con éxito por 

 Jocqs y Motáis, y este último ha hecho uso de una 

 doble sutura, una para fijar la porción superior y 

 otra i^ara fijar la porción inferior del tendón. 



Avanzamiento con aislamiento parcial del tendón. 



Esta operación fué descrita por primera vez 

 por Agnew, quien hacía una incisión horizontal a 

 dos milímetros de la córnea, en forma semicircular, 



