92 ANALES DE LA 



]a mácula, y ambas líneas visuales, en estado nor- 

 mal, se unen en el ijunto de fijación, formándose la 

 visiíSn binocular. La dirección de la línea visual des- 

 de el punto de fijación se lleva a cabo por los 

 músculos que se insertan en el ojo, auxiliados 

 de modo relativo por los que se encuentran en 

 la vecindad de la órbita. Por eso, cuando las líneas 

 visuales de ambos ojos, no pueden unirse en el pun- 

 to de ñjación, o sea cuando hay desviación manifies- 

 ta de una de las líneas visuales se produce el estra- 

 bismo que se debe a la ausencia de la fijación bino- 

 cular^ y aun cuando los dos ojos conservan sus mo- 

 vimientos correlativos, siempre se encuentran los 

 ejes visuales en la misma situación anormal. Exis- 

 te, pues, una coordina(üón entre ambos ojos, pero 

 es defectuosa. 



El estrabismo concomitante, o verdadero es- 

 trabismo, se denomina así para diferenciarlo del 

 paralítico y generalmente ocurre ciumdo el apara- 

 to motor del ojo se encuentra en estado normal de 

 contractibilidad. Puede cada músculo individual- 

 mente gozar de todo su poder de rotación y puede 

 cada ojo moverse en todas sus direcídones, ya por 

 si solo, ya en conjunción con el oti'o ojo, y sin em- 

 bargo puede haber desviación de uno de los ejes vi- 

 suales, lo que constituye el estrabismo concomitan- 

 te, que en muy contados casos y como cosa real- 

 mente excepcional puí^de estar acompañado de di- 

 plopia; y en cambio, puede ocurrir el estrabismo 

 por obstrucción mecánica a los movimientos ocu- 

 lares, parálisis, en cuyo caso se trata del estrabis- 

 mo paralítico, o colitropia de 8tevens. 



La diplopia, a pesai- d(^ lo (pie hemos dejado di- 

 cho, existe en el estrabismo concomitante con más 



