ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 91 



ffeiibacli, Qiierin di(3 cuenta de su método de avaii- 

 zamiento muscular, siendo perfeccionada esta ope- 

 ración por De Graefe. Consistía el método de Que- 

 ]-in, en pasar un hilo (con un lazo según la modifi- 

 cación de De Graeíe), al través del tendón seccio- 

 nado y llevar los dos extremos del hilo, por encima 

 »lc la cój'nea, al lado opuesto de^ la cara, sobre la na- 

 riz si se trataba del recto externo; sobre la sien si 

 s(,í trataba del recto interno, para anclar los hilos, 

 así pudiéramos decir, l)ajo un esparadrapo fuerte- 

 mente adherido a la piel. Pero los hilos con fre- 

 cuencia originaban lesiones de la córnea y hasta su- 

 lfuraciones de la misma, |)or lo cual fué preciso aban- 

 donar el método, que era, además, poco seguro, ya 

 (pie dependía su éxito de la fijeza al esparadra2)0. 



En 1862 ante el Congreso de Heidelberg, Crit- 

 chett, el viejo, dio cuenta de su método de avanza- 

 miento suturando el tendón hacía adelante. D(í 

 Graefe enseguida aceptó la idea de Critchett de (pie 

 el avanzamiento era una ayuda a la tenotomía del 

 músculo opuesto, la cual debería siempre realizarse; 

 pero desde 1878 Landolt fué un firme defensor del 

 avanzamiento sin reciu'rir a la tenotomía. Panas es- 

 tiraba el músculo antes de hacer la tenotomía, opera- 

 ción que él estimaba iimicjorable. En honor a la 

 verdad, diremos que los autores modernos coinci- 

 den en su mayoría, en aceptar la tenotomía de Pa- 

 nas, como la mejor, y en opinión de Savage, es el 

 único método seguro de tenotomía, cuya operación, 

 en general, es un ])i'ocedimiento poco seguro. 



Mecanismo del estrabismo. 



Normalmente, cuando un ojo se dirige a su 

 punto de fijación, la línea visual, une este punto con 



