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rante algim tiempo, para suspenderlo hasta el rlía 

 siguiente, antes de que sobrevenga la fatiga. 



Corrección de errores de refracción: Hay rpie 

 tener en cuenta, como bien dice Puclis, que la co- 

 rrección de los errores de refracción constituye un 

 elemento de gran importancia en la curación de las 

 heterofo]'ias, particularmente cuando la deñciencia 

 es de carácter periódico. Esto tiene importancia en 

 todos los casos de heteroforia; i3ero esi^ecialmente 

 en la esoforia, que es la que con más frecuencia lle- 

 ga a convertirse en esotropía, o estrabismo conver- 

 gente. 



Tratamiento general: Desde luego que debemos 

 conceder toda la importancia que se merece, el esta- 

 do general del paciente. Vida higiénica; prohición 

 de abusos visuales que con frecuencia agraA^an estos 

 casos; tónicos generales; reposo, tranquilidad mo- 

 ral, etc. 



Tratamiento operatorio: Con referencia al tra- 

 tamiento quirúrgico de las insufíciencias muscula- 

 res que no han podido ser corregidas por el uso de 

 prismas y cristales, se debe tener en cuenta que ja- 

 más se debe hacer más de lo que i'ealmente es nece- 

 sario. 



Hay que tener en cuenta, que con mucha fre- 

 cuencia las diversas clases de heteroforia se encuen- 

 tran presentes en el mismo caso, es decir, que un su- 

 jeto puede padecer, por ejemplo, de esoforia y te- 

 ijer al mismo tiempo cierto grado de hijjerforia, y 

 aun de cicloforia. Aquí, liay que dirigir la acción 

 quirúrgica a mejorar o hacer desaparecer h^ esofo- 

 rin y contrarrestar hi ciclofori¿i, así como a conveí'- 

 tir la cataforia en una hiperforia para que ésta sea 

 doble. Todo esto se consigue por medio de la teño- 



