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puede haber existido varios meses antes de que el 

 enfermo se diera cuenta xle su gravedad. La ausen- 

 cia de síntomas inflamatorios intensos, liace que a 

 veces cuando el paciente busca el auxilio del espe- 

 cialista, el ojo esté ya seriamente lesionado. El cur- 

 so de la enfermedad no es rápido; los UíSdulos cre- 

 cen en tamaño y el proceso puede arrestarse, o re- 

 troceder, aunque en nnichos casos continúa avan- 

 zando basta hacer necesaria la enucleación, por lo 

 que el pronóstico es muy grave. Aun en los casos 

 én que no se realiza la enucleación, hay gran dis- 

 minución de la agudeza visual y según Gruenow 

 solo el 22 por ciento de los casois logra salvar cier- 

 to grado de agudeza visual. La enfermedad tam- 

 bién ofrece aspecto desfavorable para la vida de los 

 individuos, ya que Gruenow en 131 casos de niños 

 y jóvenes, comprobó que cerca del 20 por ciento fa- 

 lleció poco desj^ués de ser vistos, debiéndose tener 

 en cuenta esto al recordar que es mu}^ frecuente la 

 coexistencia de una tuberculosis general. 



Ball cree difícil el diagnóstico diferencial en 

 algunos casos, entre el sarcoma y la iritis tubercu- 

 losa; pero los antecedentes del caso, y la edad del 

 I^aciente, así como la presencia de otros focos tu- 

 berculosos en el organismo, dan pronto motivo de 

 diferenciación. 



La tuberculosis del iris es bien conocida como 

 dice Duane, que puede producirse experimental- 

 mente como lo ha comprobado Cohnheim en sus in- 

 vestigaciones. Ahora bien, la iritis tuberculosa así 

 provocada por Cohnheim es de carácter primitivo, 

 mientras que la que se encuentra en la práctica dia- 

 ria es casi universalmente el resultado de una in- 

 fección secundaria, trasmitida desde otra parte del 



