ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 233 



pasen inadvertidos. Por otra izarte, no se debe 

 prescindir del estado general del sujeto, pvies con 

 bastante más frecuencia, es la tuberculosis ocular 

 de carácter secundario que de carácter primitivo; 

 pero ese carácter secundario de la tuberculosis ocu- 

 lar, no es en lo referente a la tuberculosis pulmo- 

 nar o'eneralmente, pues según Knapp, las afeccio- 

 nes oculares no son frecuentes en los tuberculosos 

 pulmonares. Y aun en los casos no producidos por 

 la tuberculosis pulmonar, si no por otros focos 

 en el organismo, estos focos casi siempre están en 

 estado latente, comprobándose su existencia por 

 medio de las reacciones a la tuberculina. 



Ainique Michel, desde hace muchos años su- 

 girió la frecuencia de la tuberculosis ocular, no se 

 pudo comprobar esto hasta muchos años después, 

 en que Calmette pudo comprobar que la tuberculo- 

 sis ocular era posible que ocurriese por infección 

 al través de la mucosa intestinal intacta, y en que 

 Stock logró producir casos de iritis y coroditis *' ex- 

 perimentales", por cuya misma época emitió Leber 

 su teoría de la "tuberculosis atenuada", para ex- 

 plicar algunos casos de iritis nodular, algunos de 

 los cuales pueden curar de modo espontáneo. 



Se debe considerar como sospechoso cualquier 

 trastorno ocular de carácter crónico y en estos casos 

 se debe considerar como de oi'igen tuberculoso el caso 

 cuando las deducciones en favor de otras afeccio- 

 nes se han descartado, pues como dice Heine, no 

 siempre es posible hacer un diagnóstico preciso e 

 iimiediato con los elementos de la clínica. Aquí in- 

 terviene con resultados generalmente satisfacto- 

 rios, la tuberculina. Hay, pues, que recurrir a la his- 



