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Sívto))in.s. — La crisis Sü])r(*vieiie sin pródromos o 

 es anii]icia(Ia por un ligero estado febril, embarazo 

 uástrieo, nervosismo y sonmoleneia. El edema tarda 

 ali>unas lloras en desarrollarse; pero se ha visto en 

 algunos minutos jxmerse tumefacta la mitad 

 (le hi caía. Toda la -cai-a y todo un miembro pue- 

 den s(']- invadidos. Dura el edema algunas horas o dos 

 o tre-" días y drspués desai)arec(' como había venido. 

 8i durante la crisis se observíiu vómitos y diarrea es 

 indicio de (pu- se ha hjx'alizado la afección en las vías 

 gastro-intestinales. 



Concretándome a la localización en la laringe que 

 es el objeto de este artículo, diré (pu' se observa en 

 el 21% de casos de edema angio-neurótico o en- 

 fermedad de Quincke y (pie el primer síntoma es el 

 acceso de sofocación, este sobreviene siempre muy rá- 

 pidamente, ya el enfermo se despierta ahogándose, 

 ya ccmiienza a sentir un estorbo en la garganta, des- 

 pu(''s disnea con tirage y después alginias veces en po- 

 ros iiisfa)if('s,'siii (/!((' /laija /tábido tion-po para hacer 

 ¡Kida, la asxia mortal. La evuluci(m es rápida y en 

 los casos favorablt's, después de algunas horas de 

 disnea máxima los síntomas se atenúan poco a poco. 



Durante toda la crisis, si no se ha intervenido, no 

 se debe perder de vista un instante al enfermo para 

 traqueotomizarl(< al i)rimer amago de asfixia. 



En el momento del acceso la afonía es completa, 

 pero desde (|ue cesa la disnea la voz recobra su nor- 

 malidad, carácter importante, dice con razón Garel, 

 porcpie indica (pie a(pií al contrario de lo que sucede 

 en los otros edemas laríngeos, no hay lesión orgáni- 

 ca del apai'ato vocal. 



Pronóstico. — La curacií'ui es la regla; ijero la tra- 

 queotoméía es con frecuencia necesaria porque se re^ 



