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gistran bastantes casos de muerte por no haberse i)rac 

 ticado oportunamente. 



Edemas mecánicos o por obstáculo en la circt;- 

 L ACIÓN DE RETORNO. — Bajo esta denominación están 

 comprendidos los edemas de la asistolia y los edemas 

 por compresión venosa y linfática. 



El edema laríngeo de origen cardíaco es cier- 

 tamente muy raro ; no he encontrado más observacio- 

 nes que las cinco publicadas por Sestier. De todos 

 modo no tiene valor clínico alguno porque no adquire 

 proporciones que obliguen al médico a fijar en él su 

 atención. El edema por compresión venosa y linfática 

 se ha observado en el bocio, en los tumores malignos 

 del cuerpo tiroides, los cánceres del esófago, las ade- 

 nopatias y tumores de la región cervical inferior, los 

 tumores del mediastino, el aneurisma de la aorta y los 

 abscesos por congestión. 



De este edema puede decirse lo que del anterior, 

 no toma jamás grandes proporciones; no amenaza 

 nunca la vida. 



El único interés que puede tener su comprobación 

 es el de que obligue a investigar la causa, pudiendo así 

 conducir al descubrimiento de un cáncer del esófago 

 o de una aneurisma de la aorta. 



DiAüN(3sTico. — El edema verdadero, el que es- 

 tá constituido por luia exudación serosa submuco- 

 sa, ai3areciendo la mucosa gris o gris rosácea, traslú- 

 cida y parecida a la gelatina, no puede confundirse 

 más que con un mixoma o con la infiltración edema- 

 tosa tuberculosa. El diagnóstico se hará fácilmente 

 por el aspecto del tumor y sobre todo por la marcha 

 crónica, en el ijrimer caso. En el segundo, la evolu- 

 ción, también crónica y otras localizaciones tubercu- 

 losas aclararán el diagnóstico. Con una infiltración 



