ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 429 



Hay otro punto, estudiado por Carpenter y Mur- 

 lin que se refiere a la producción de calor de energía 

 en el puerperio durante el cual éste es de 7'í más 

 alto que el de la mujer embarazada y 11 Vi más que 

 la mujer normal. ¿A qué es debido este aumento de 

 energía en el puerperio? Las observaciones de Car- 

 penter y Murlin fueron cuidadosas, para poder ex- 

 cluir el factor fiebre. Que este aumento no tiene 

 que ver con el área de superficie de la paciente es 

 claro, pues en el puerperio una vez deliberado el 

 feto, el área es menor para la madre y por tanto 

 siguiendo la ley de Rübner de "que el metabolismo 

 es proporcional al área de superficie del animal," 

 debería ser menor. Debemos pues pensar que ese 

 aumento de energía en el puerperio es debido a una 

 causa específica. Es muy posible que el proceso de 

 involución, pusiera en libertad productos de las 

 glándulas sudoríparas: es un fenómeno frecuente 

 y familiar a los parteros, ¿no sería posible que fue- 

 se esa hiperactividad una de las causas del aumento 

 de producción de calor? 



Yo desearía tratar este asunto más extensamen- 

 te, y que sirviera de motivo de discusión entre los 

 que se dedican a esos estudios de obstetricia, pero 

 no deseo prolongar mucho este trabajo. No debe ol- 

 vidarse sin embargo, que durante el puerperio hay 

 una disminución del Co' producido con una mayor 

 absorción de oxígeno, lo que unido al severo plan 

 alimenticio de ese período hace que baje notablemen- 

 te el cociente respiratorio (R. Q.)- Esto nos indica 

 que la paciente está utilizando sus reservas de gli- 

 cógeno y viviendo a expensas de sus grasas y de las 

 proteínas reabsorbidas del útero; para con ellos pro- 

 ducir energía. La acción dinámica de estas últimas 

 aumentarín considerablemente la producción de 

 calor (Rübner). 



