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que nos obliga a decir que la reacción de Wasser- 

 man sea de menos importancia y aminora su valor 

 práctico en la sangre. 



Debemos realizar distintas reacciones en casos 

 dudosos y utilizar dos o más laboratorios para cer- 

 ciorarnos de la exactitutd de la misma, pues sabido 

 es la interpretación variable que puede tener esta 

 reacción. 



Recordemos las modificaciones que puede sufrir 

 una reacción de Wasserman en la sangre cuando el 

 paciente ingiere ciertas drogas y del uso inmodera- 

 do de las bebidas alcohólicas, días antes de verifi- 

 carse ésta. 



Ahora bien, debemos tener en cuenta que hay 

 pacientes de sífilis nerviosa cuya sangre no posee 

 los elementos capaces de producir una reacción de 

 Wassermann no obstante ser éstos muy abundantes 

 en el líquido céfalo-raquídeo 



En estos casos de duda, una inyección de Sal- 

 varsán por vía endovenosa, puede precipitar los an- 

 ticuerpos en el torrente circulatorio y verificarse así 

 una seroreacción positiva. Es la provocative test 

 de los americanos. 



Estudiemos ahora el líquido cefalo-raquídeo. 

 El líquido céfalo-raquídeo que baña las partes 

 más nobles del neuro-eje ha servido su examen en la 

 actualidad, el determinar la línea de conducta que ha 

 de adoptar el clínico, en presencia de un caso de sí- 

 filis del sistema nervioso. 



En relación al aspecto que pudiera presentar és- 

 te, el pronóstico de la enfermedad y el sitio mayor 

 o menor de las alteraciones específicas producidas 

 por la invasión del virus del treponema, el médico 

 puede juzgar el resultado de su tratamiento. 



Es nuestra impresión por los casos observados 

 en nuestra práctica profesional que debemos hacer 

 prudentes reservas en el resultado. 



Hemos visto casos de tabéticos en los que el tra- 

 tamiento después de un examen minucioso del lí- 



