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querido Presidente, Dr. Juan Santos Fernández y tiene gusto 

 en participar a la Academia que felizmente desde anoclie se 

 lia iniciado una verdadera mejoría en su estado general; ha- 

 ciendo votos por su pronto restablecimiento. 



Se concede la palabra al Dr. Octavio Montoro para leer 

 su trabajo anunciado con el título de REGULACIONES 

 DIETÉTICAS EN LA DIABETrES. Comienza saludando a 

 la Academia con ocasión de ser su primer discurso en esta 

 ilustre corporación. 



Hizo una detenida historia de los métodos dietéticos idea- 

 les para el tratamiento de la diabetes, desde el siglo XVIII 

 con Rollo en Inglaterra hasta nuestros días, con los trabajos 

 de Guelpa en Francia y Alien y otros en los Estados Unidos. 



Relató después con detalles de técnica, el procedimiento 

 que sigue para el regulamiento dietético de la diabetes, des- 

 de que el enfermo ingresa en el servicio, cuando se determina 

 la intensidad de la enfermedad y se afirma el diagnóstico. 



Después de una dieta preparatoria consistente en un gra- 

 mo y medio de proteínas por kilo de peso del enfermo, de 

 30 gramos de hidratos de <2arbono y grasas en cantidad sufi- 

 ciente para dar 25 ó 30 calorías por kilo de peso, se lleva al 

 enfermo al ayuno, durante dos o más días, hasta que esté 

 libre de azúcar. Una vez realizado esto, se comienza a de- 

 terminar el límite de tolerancia del diabético para los hidra- 

 tos de carbono, dando 10 gramos diarios cuando se ha de- 

 terminado la tolerancia para los hidratos de carbono se pro- 

 cede a determinar la de las proteínas, hasta llegar si es 

 posible a dar un gramo y medio por kilo de peso, más tarde 

 se agregan las grasas hasta completar la dieta del enfermo 

 siempre por debajo de la dieta normal, con objeto de no au- 

 mentar el peso del paciente. 



Dos enfermeros encargados del departamento cocinan a 

 los enfermos, pesan los alimentos, y hacen los cálculos. Cuidan 

 también del enfermo, lo pesan, por las mañanas y recogen 

 las orinas para enviarlas al laboratorio. 



Durante el tratamiento se investiga diariamente la glu- 

 cosa en la orina, así como la presencia de los cuerpos ketó- 

 nicos y del amoníaco. También se estudia la capacidad del 

 plasma para combinarse con el ácido carbónico por el méto- 

 do americano de Van Slylie. 



Referentes a la acidosis, dijo el Dr. Montoro que cuando 

 se presentare en un diabético que coma, el mejor tratamiento 

 era el ayuno y que, cuando estuviese en ayuna, el mejor tra- 

 tamiento era dar de comer, principalmente proteínas, para 

 formar amoníaco, uno de los principales elementos de defen- 

 sa del organismo. 



El uso del bicarbonato tiene algún inconveniente, aunque 

 evidentemente aumenta la alcalinidad del plasma. 



