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ESTUDO SOBRE AS 



precedente, juntámos um, o sphygmographo, que não nos consta tenha sido 

 antes de nós empregado nas dilíerentes espécies de ectocardia; pelo menos não 

 conheciamos observações feitas n'este sentido. 



13/ Por meio do sphygmographo mostrámos que o pulso não se altera, 

 nos seus caracteres principaes, quer no augmento progressivo do deslocamento, 

 quer no regresso gradual do coração á sua região normal. 



li.^ Por meio do sphygmographo mostrámos que a forma do pulso, pró- 

 pria de certas lesões dos grossos vasos e do coração, não se altera com a ecto- 

 cardia. Não temos também conhecimento de observações d'esta ordem, nem 

 que o facto tenha já sido indicado. 



15.* O mesmo individuo pôde em occasiões diversas apresentar varias es- 

 pécies de ectocardia sob a influencia de causas análogas, ou da mesma causa 

 actuando em differente grau. Em todos estes casos o sphygmographo nos mos- 

 trou o pulso com a mesma forma, a qual era egual á do pulso sem desloca- 

 mento do coração. 



CAPITULO VII 



Etiologia e pathogenia das perforações 



I 



CONSmERAÇÕES ANATÓMICAS ; DESCRIPÇÃO DO ESPAÇO MEMBRANOSO INTERVENTRICULAR 



SUBAORTICO E MITRAL 



Vimos que a sede ordinária, de eleição para assim dizer, das communica- 

 ções entre as cavidades direitas e as esquerdas do órgão central da circulação, 

 era para as aurículas a fossa oval, e para os ventrículos a base do septo, logo 

 abaixo das válvulas aórticas. Este é o fado, provado pela observação; qual è 

 a sua causa? 



A etiologia ou apreciação das causas das aberturas anormaes do coração, 

 toca muito de perto na debatida questão da origem primitiva ou accidentai 

 d"estes vicios orgânicos. Não tratámos agora d'esta questão, porque ella abrange 

 os demais vicios orgânicos do coração; será por isso ventilada em logar mais 

 opportuno. Mas indagaremos se ha ou não condições anatómicas que favoreçam 

 a predilecção da sede indicada para as perforações anormaes do coração. 



Examinemos primeiramente as aurículas e depois os ventrículos. 



Das paredes das aurículas a mais delgada, a que offerece menos resistên- 

 cia á pressão excêntrica do sangue, é sem duvida a interna ou septo interauri- 

 cular. Ha mesmo n"esta a fossa oval formada por uma membrana flna, que no 



