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Em oulros pontos do septo Iciii sido observada a abertura interveiitricii- 

 lar, postO(|ue raras vezes. Louis relata, eoiiio dissemos, uma observação, extra- 

 ctada do Joiírn. gúnér. de méd., 1817, cm que esta abertura existia na parte 

 media do septo : « . . . au milieu de la doison des ventricules, un trou elliplique 

 (fun pouce de large et síariii duri corps íibreux à son pourtour'.» 



Era 110 meio do reparlimeiíto dos dois ventriculos, coisa notável, que Ga- 

 leno suppoz serem mais frequentes as pretendidas perforações, que normalmente 

 estabeleceriam a communicarão entre estas duas cavidades : «Qu;e igitur in coixle 

 apparenl foraraina, ad ipsius potissimum médium septum, pra-dicta' commuui- 

 talls gratia, extiterunt (De usu partium, lib. vi).» A que não obriga uma dou- 

 trina forjada somente á custa da imaginarão ! 



Já noutra parte indicámos os motivos da supposição do celebre medico de 

 Pergamo, e como os anatómicos respeitaram por tanto tempo a sua auctoridade, 

 que foi alQm sacudida. 



Notaremos ainda uma sede da perforação do ventrículo, para a qual cha- 

 mamos muito particularmente a attenção. Na base do ventrículo, mas terminando 

 por baixo da vahTila mitral, tem também sido encontrada a perforação interven- 

 trícular. Na já citada obra de Louis vem referida uma observação, que foi co- 

 lhida pelo dr. Hall Jackson, em que a communicação anormal é assim descri- 

 pta : «A la base de cette ossification (situada na base da válvula tricuspida) il 

 exislait un troisième trou qui aboutissait au ventricule gaúche, sous la valvule 

 mitrale immédiatement, et pouvait admettre Textrémité du petit doigt-.» Vol- 

 taremos a considerar esta sede da abertura de communicação interventricular. 



O dr. Buhl descreveu um caso de communicação entre o ventrículo esquerdo 

 e a aurícula direita por abertura na parte superior do septo. A autopse mostrou: 

 ventrículo esquerdo um pouco liypertrophiado; na parte superior do i'epartí- 

 mento a substancia muscular estava transformada em um tecido tibroso, espesso, 

 no meio do qual havia um orifício oval (dum centímetro e um cjuarto no maior 

 diâmetro, e meio centímetro no menor), circumscripto por um annel cartílagí- 

 neo, solido, e conduzindo á aurícula direita, immediatamente acima da ínsersão 



da qual este eminente pratico nos fez a honra de offerecer um exemplar, cita para con- 

 firmar este facto 2o observações; cumpre-nos porém notar que pela leitura que fizemos 

 d'essas observações, divergimos do illustre director da escola de medicina de Bordéos. 

 Em primeiro logar ás observações por elle referidas devem juntar-sc mais ires das con- 

 signadas na sua obra (obs. 1, 18 e36); em segundo logar das observações mencionadas 

 pelo mesmo professor devem subtrahir-se duas (obs. 41 e 51), nas quaes não se in- 

 dica abertura alguma interventricular. 



' Op. cit., pag. 320. 



2 Op. cit., pag. 312. 



.VEM. DA ACAD. — ] .* CLASSE. T. IV, P. I. 8 



