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rait par sou orgaiiisalion moins exposé à ces ruptures, en est néanmoins le plus 

 tVequeinnient le siége K » 



O príncipe da cardiopathologia em França, fundado na observação necros- 

 copica, admitte a maior frequência das rupturas do coração (como a das ulce- 

 rações e tumores aneurismaes) nas cavidades esquerdas do coração. Effectiva- 

 mente, nas dez observações relatadas na obra do insigne professor, a ruptura 

 veriíicou-se seis vezes no ventrículo esquerdo e quatro na aurícula direita ^. 



O dr. William Stokes estabelece a sede ordinária das rupturas do coração 

 no ventrículo esquerdo, no vértice ou perto deste: «In tbe great proportion of 

 cases the left ventricle has beem the seat of tbe lésion, and the perforation has 

 occuret either at or near to the apex ^. » Emípianto á ultima parte da asserção 

 do illustre professor de Dublin, os factos que apontámos não a confirmam: é mais 

 para a base do coração que se fazem as rupturas do ventrículo esquerdo. Cita 

 o eminente cardiopathologista a estatística de Townsend, na qual sobre á5 ca- 

 sos três vezes a ruptura tivera a sua sede no ventrículo direito, e sobre 19 casos 

 colligidos por Bajie três vezes também existira a ruptura no ventrículo direito. 

 Sommando estes casos lemos o total de 44, dos quaes só 6 são exemplos de ru- 

 ptura do ventrículo direito, 1 : 7 Va ou na relação de 13^63 por cento. 



É na verdade o ventrículo esquerdo a parte de eleição, para assim dizer, 

 das rupturas cardíacas; prova-o a anatomia pathologica. Juntando aos 71 casos 

 de ruptura do coração, colligidos pelo dr. Ellaume, um que examinámos*, 

 acha-se : 



No ventrículo esquerdo 46 casos 



No ventrículo direito 12 » 



Na aurícula direita 9 » 



Na aurícula esquerda S » 



Total ~¥à )> 



D'aqui se deduz que, n'esta collecção de observações, as rupturas das di- 

 versas secções do coração seguiram esta ordem de frequência: 1.°, no ventrí- 

 culo esquerdo, 1 : 1,5 ou 63,88 por cento: 2.°, no ventrículo direito, 1 : 6 ou 

 16,66 por cento; 3.", na aurícula direita, 1 : 8 ou 12,30 por cento; 4.°, na au- 

 rícula esquerda, 1 : 14,4 ou 6,94 por cento. O ventrículo esquerdo só de per 



' Essai sur les maladies et les lésmis organiques du coeur et des grosvaisseaux, 2' ed., 

 pag. 239. Paris, 1811 



- Bouillaud. Trnité diiiiqur des maladies du coeur. 2'""^ ed., t. sec. Paris, 1841. 

 ' Tlie diseasfs of lhe hvart and the aorta, pag. 496. Dublin, 1854. 

 * Era um liomem, de edade avançada, que viera iratar-se ao hospital de S. José de 



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