PliRFORAÇÕES cardíacas 29 



iin inipstin de poiíle, par exemple, se rétrécit quancl on le tire par Ics deiix 

 liouls 011 sons o[>posé. L'ohscrvalion confirme ce que j'avance ici. Le canal ar- 

 tériel est plus mince, et pour aiiisi ilire étranglé vers le milieu dans Tadulte et 

 daus le fa'tiis dun móis '. '> 



Senac recorre também á nova direcção do canal arterial, já antes adrait- 

 tida por outros, para explicar o mechanismo pelo qual se fecha este canal. 



Sustentam alguns escriptores, diz Senac, que o canal se encerra por mu- 

 dar o angulo que elle forma com a aorta. Logo que o pulmão se dilata, sup- 

 põem elles, este canal é puxado pelos ramos da artéria pulmonar. Mas esta ac- 

 ção do pulmão, dilatado pelo ar, diz Senac, não está bem provada ; comtudo é 

 força confessar (jiie o canal muda de situação, tonia-se transrersal ; por con- 

 seguinte é puxado para traz pelo ramo esquerdo da artéria pulmonar; é pois 

 necessário que a extremidade do canal, que se insere na aorta, se arrugue e se 

 feche um pouco; o tronco toma egualmente outra situação sobre o ramo es- 

 querdo da artéria pulmonar; estes dois desvios podem contribuir para parar o 

 curso do sangue tio canal; todavia não deve suppor-se, como se tem dito, que 

 o sangue não entre neste canal de communicação, porque o seu curso seria ahi 

 retrogrado; o sangue poderia seguir o antigo trajecto, ainda quando fosse op- 

 posto á sua antiga direcção-. 



Não insistiremos mais n"este ponto, estranho ao nosso assumpto, em que 

 incidentemente tocámos. A causa do encerramento das aberturas existentes no 

 feto, entre as aurículas e entre os dois grossos vasos ventriculares, está prova- 

 velmente na sua desnecessidade ou inutilidade depois do nascimento, segundo o 

 plano geral de organisação, que compete á classe a que pertence o homem. No 

 feto, o buraco oval e o canal arterial são necessários, attenta a disposição do ap- 

 parelho circulatório e o estado dos pulmões. Se aquellas communicações esti- 

 vessem obstruídas, o sangue, como bem dizia já Senac, se accumularia nos pul- 

 mões, e ahi estagnaria. O canal arterial é mais uma válvula de segurança em- 

 pregada pela natureza, tão previdente na feitura de suas obras. 



É por isso que os fetos, com occlusão do buraco oval, podem manter a 

 vida e conserval-a ainda depois do nascimento por mais ou menos tempo. Um 

 notável caso d"estes foi relatado por Vieussens, anatómico dos fins do século xvu 

 e começo do xvni. Era uma creança exteriormente bem conformada, a qual 

 desde o nascimento tinha a respiração dilTicil, a voz fraca e rouca, cor plúmbea 

 em todo o corpo, extremidades frias, e que viveu trinta e seis horas. A autopse 

 mostrou os pulmões muito túrgidos com os seus vasos muito engorgilados de 

 sangue; o ventrículo direito do coração muito dilatado, assim como a artéria 



' Senac, op. cit., t. I.°, pag. 411. 

 - Senac, loco cit ato. 



