rEnFORAÇÕES CARDÍACAS 91 



Na observação 20 diz-se somente: «.... le coeur était três voliimineux, ainsi 

 que les gros trones artèrieis et veineux»; ora isto não quer dizer dilatação dos 

 orifícios cardíacos respectivos. Na observação 13, colhida pelo sr. dr. Bouillaud, 

 diz-se: «.... l"artère pulmonaire. dilatée, offrait un calibre double de ceiui de 

 laorte.i' Ora como esta dilatação da artéria dá-se muitas vezes sem a dilatação 

 do orifício cardíaco respectivo, e sendo tão exacto e rigoroso o professor Bouil- 

 laud nas suas descripçíJes, é de suppor que não houvesse ao mesmo tempo a 

 dilatação do orifício pulmonar, aliás elle a teria assignalado, por isso não in- 

 cluímos este caso nos de dilatação do orifício pulmonar. 



Mostra a tabeliã antecedente a raridade da existência exclusiva da communí- 

 cação interauricular, por quanto foi somente em 17 casos q\ie ella foi notada sem 

 haver ao mesmo tempo a communicação interventricular ou a pulmo-aortica. E 

 se examinarmos attentamente as observações citadas, achar-se-ha que apenas era 

 duas • das 62 observações a communicação entre as aurículas foi desacompa- 

 nhada de outra alteração cardíaca; nas 60 observações restantes houve sempre 

 lesão das paredes ou orifícios do coração, ou persistência do canal arterial. Para 

 sermos mais rigorosos ainda na analyse, notaremos que em uma ^ d"aquellas duas 

 observações havia transposição na origem das artérias pulmonar e aorta. «Le 

 trou de Botai obstrué en presque totalité, laorte naissait dii centricide droit, 

 et Vartère pulmotiaire dti veiitriciile gaúche^. n Só em um caso, pois, dos 62 

 de communicação interauricular, esta se verificou isolada. 



Da mesma tabeliã das alterações cardíacas se deduz: 



1." Que de todas as alterações a que mais frequentemente acompanhou a 

 communicação entre as aurículas * foi a communicação entre os ventrículos por 

 perforação ou ausência do respectivo septo, o que foi notado em 36 das 62 ob- 

 servações ou 58,06 por cento. Depois da communicação interventricular coinci- 

 diu com mais frequência a persistência do canal arterial, 13 nos 62 casos, ou 

 na proporção de 24,19 por cento. 



2." Que as alterações das paredes do coração, concomitantes da commu- 

 nicação interauricular, foram muito mais frequentes no coração direito do que 

 no esquerdo, na razão de 32 : 13 ou 4 : 1, sendo o ventrículo mais vezes a sede 

 d'essas alterações do que a aurícula, na relação de 29 : 23. 



3." Que das diversas alterações a mais frequente em todas as cavidades 



1 Observações 3 e 61. 



^ Observação 61. 



' Deguise: these cit., pag. 41. 



* Continuámos a dizer n'estes casos, e outros análogos, commvnicação interauricu- 

 lar. e não pelo buraco de Botai, como geralmente se diz, pela simples razão de que a 

 communicação se effectua também por outros pontos do septo. 



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