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ESTUDO SOBRE AS 



qiierdo (18 : 81 ou 22,22 por cento), estando aqiielles para estes na razão de 

 4o : 18 ou 2,5 : 1. É a confirmação do facto deduzido das observações de Louis 

 e do professor Ginti'ac de Bordéos. 



2." Que de todos os orificios cardíacos o mais atacado, e com grande dif- 

 ferença dos outros, foi o pulmonar (37 : 81 ou 45,67 por cento), seguindo-se, 

 na ordem de frequência, o aórtico (H : 81 ou 13,58 por cento), o tricus- 

 pido (8 : 81 ou 9,89 por cento) e por ultimo o mitral (6 : 81 ou 7,40 por 

 cento). 



O oriticio pulmonar só de per si foi mais frequentemente lesado do que os 

 outros três reunidos; a relação foi de 37 : 26 ou 1,4 : 1. É outro facto com- 

 probativo da illação a este respeito tirada das observações de Louis e do dr. 

 Gintrac. 



3." Que a alteração predominante foi o aperto dos orifícios (54 : 81 ou 

 66,66 por cento), que se verificou 34 vezes no orifício pulmonar, 8 no tricus- 

 pido, 7 no mitral e 5 no aórtico. A dilatarão do orifício, ou alteração de vál- 

 vulas produzindo a insufíiciencia, foi notada 10 vezes nos 81 casos, sendo 3 no 

 orifício pulmonar, 6 no aórtico e 1 no mitral. A occlusão foi observada lam- 

 bem nos orifícios do coração, 4 vezes no orifício pulmonar c 1 no mitral. 



O quadro seguinte mostra a frequência, em relação a 100, dos apertos e 

 dilatações ou insutriciencia valvular dos quatro orifícios cardíacos : 



Aqui se vè claramente que a alteração dominante foi o aperto do orifício 

 pulmonar, na proporção de 41,97 por cento (comprehendidos os 4 casos de 

 occlusão), seguindo-se-llie, mas com extraordinária differença, o aperto do ori- 

 fício tricuspido, 9,87 por cento, a insufíiciencia das válvulas sigmoidéas da aorta, 

 7,40 por cento, o aperto dos orifícios aórtico e mitral, 6,17 por cento, a in- 

 sufíiciencia valvular do orifício pulmonar, 3,70 por cento, e o aperto do orifí- 

 cio mitral com insuffíciencia valvular, 1,23 por cento. Mostra egualmente este 

 quadro a raridade da insufíiciencia valvular, sem aperto do orifício respectivo, 

 facto bastante impoitante, como veremos. 



As illações tiradas da confrontação das alterações dos orifícios do coração 



