PERFORAÇOliS CARDÍACAS 



83 



comme à rnrdre ordinaire, rintroductioii duiie sonde du cote da ventricnle 

 prouva qu"ellc étail oblitéréc '.» 



Observação ÍIO.* «. . .lartère pulmonaire était iinperforée jusquà sa bifur- 

 cation-." 



Observação o3.* «... rai-tère pulmoiKiiro fort petile, et entièreraent oblité- 

 rée à sa naissance •''. » 



Em lodos estes casos de imperforação ou olilitcração completa do orifício 

 pulmonar, excepto no primeiro (obs. 4.') a artéria pulmonar ou os seus ramos 

 recebiam sangue pelo canal arterial, que se conservava aberto. Em todos era no- 

 tável a bypertropliia do ventrículo direito e em 4 d'elles a grande extensão do 

 bui"aco oval, liavendo também em um d"estes 4 casos de communicação inter- 

 ventricular, e em outro caso somente communicação entre os dois ventrículos. 



Vejamos agora em que proporção esteve cada uma das alterações dos ori- 

 fícios com referencia ao numero total das observações. Para este fim formulá- 

 mos o seguinte quadro : 



D"este quadro se collige que o aperto do orifício mitral foi a lesão domi- 

 nante, 60,37 por cento, seguindo-se-lhe, mas com extraordinária dilferença, o 

 aperto do orificio tricuspido, 7,54 por cento, a dilatação do orifício pulmonar e 

 o aperto do oriíicio mitral na mesma proporção, 3.76 por cento, e por ultimo 

 o aperto aórtico, o aperto com insuíBciencia valvular do orifício pulmonar e a 

 insufficiencia aórtica, todas estas lesões achando-se na mesma relação, 1,88 por 

 cento. Em outro logar veremos a importância d"estes factos. 



Apontaremos ainda algumas observações clinicas, que comprovam a exis- 

 tência da obliteração completa de algum dos orifícios do coração. 



Nas observações reunidas por Louis, em o seu excellente escripto, ha uma, 

 a G.% que ofTerece exemplo de occlusão completa do oriflcio tricuspido pela res- 



' Gintrac, op. cit., pag. 97. 

 - Idem, pag. 118. 

 ' Idem, pag. 202. 



H 



