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Encontrámos ainda aqui verificado o facto notável da grande frequência das 

 alterarôes no coração direito e da raridade delias no coração esquerdo, nos ca- 

 sos de communicação anormal entre as cavidades d'este órgão. 



Effectivamente, nas 33 observações, referidas pelo abalisado professor de 

 Bordéos, acham-se 43 casos em que os oiitlcios, ou as suas respectivas válvulas, 

 estavam alterados. 43 : 53 ou 81^13 por cento, e d'esses 43 casos pertencem 

 ao coração direito 39 (39 : 53 ou 73,58 por cento) e 4 apenas (4 : 33 ou 7,34 

 por cento) ao coração esquerdo, facto análogo ao já verificado nas observações 

 colligidas por Louis. 



Estão pois os casos de alteração dos orifícios direitos do coração para os 

 esquerdos : : 39 : 4 ou 9,75 : 1 , e para o total (33) das observações na rela- 

 ção de 73,58 por cento, como vimos acima. 



D'estas observações resulta também que o orifício ventriculo-pulmonar foi, 

 só de per si, mais vezes aífectado do que todos os outros reunidos, na relação 

 de 35 : 8 ou 4,37 : 1, e para o total das observações (33) na relação de 66,03 

 por cento. 



Ao orifício pulmonar seguiu-se, na ordem de frequência, o auriculo-ventri- 

 cular direito, 4 vezes nos 43 casos ou na relação de 9,30 por cento, e depois 

 em egual proporção, os orifícios mitral e aórtico, cada um destes 2 vezes nos 

 43 casos ou na relação de 4,03 por cento. 



De todas as alterações anatomo-pathologicas a mais frequente, quasi con- 

 stante, consistiu na stenose dos orificios, 42 ' vezes nos 43 casos ou na propor- 

 ção de 97,07 por cento. Em alguns, 7, destes casos (7 : 42 ou 16,06 por 

 cento), sendo 6 no orifício pulmonar e 1 no mitral, a lesão anatómica obstruía 

 completamente o orificio, como o mostram as seguintes observações: 



Observação 3.'^ i(L"artère pulmonaire était tellement oblitérée par Tunion 

 mutuelle des valvules sigmoídes, que Teau injectée dans ses parois ne coulait 

 que par une pelite ouverture faite auparavant par mégarde, en introduisant 

 une sonde três fine-.» 



Observação 4." «L"artère pulmonaire, entièrement oblitérée à son origine, 

 était libre dans le reste da son étendue^.» 



Observação 23.^ «Â la place de Tartére pulmonaire, se trouvait un filament 

 oblitérée, conduisant à un larg canal artériel qui put étre suivi depuis Taorte 

 jusqu'aux deux branches pulmonaires '. « 



Observação 27.* «Quoique Tartère pulmonaire naquit de la base du coeur, 



' Em um d"estes casos havia também insufficiencia. 

 2 Gintrac, op. cit., pag. 29. 

 ^ Idem, pag. 32. 

 '• Idem, pag. 84. 



