SOBRE A niABETE 65 



quantidade de assucar na urina, quando aliás essa quantidade é para elles phy- 

 siologica, ou pelo menos não mórbida! 



Como já sabemos o modo de coniiecer e dosar o assucar cumpre-nos agora 

 dizer e apontar quaes são os symptomas que caraclerisam a diabete, não só 

 porque julgamos o seu conhecimento necessário para se decidir se um indivi- 

 duo, que apresenta assucar na urina, está ou não diabético, mas também porque 

 não é possível analysar a urina de todos os doentes. 



De facto pode haver localidades em que não haja os elementos necessá- 

 rios para a analyse, e além d"isso, nos sitios em que é possível, o medico não 

 pode sujeitar-se ao ímprobo trabalho de analysar a urina de qualquer; é neces- 

 sário pois que haja nos symptomas alguma serie d'elles que nos faça desconfiar 

 de existência da diabete para fazermos a contraprova da analyse. 



Quaes são esses symptomas que nos podem fazer desconfiar da existência da 

 diabete? Em que outras doenças podem apparecer alguns d"esses symptomas" 

 ou antes, quaes são as doenças com que se pode confundir a diabete. 



Relativamente ao primeiro ponto diremos, que uma sede excessiva, um au- 

 gmento no appelite e na secreção urinaria, são motivos mais que sufficientes para 

 desconfiar da existência da diabete, sobre tudo se a isto se reúne a magresa. 

 Mas não são só estes os symptomas que nos podem fazer suppor a doença ; 

 muitas vezes é prudente examinar as urinas, se um individuo apresenta um an- 

 thraz, ou uma erupção furunculosa, apesar de mostrar um aspecto de saúde 

 e até mesmo uma gordura excessiva. É um erro suppor que a diabete se 

 apresenta sempre acompanhada de magreza ; bem pelo contrario, no principio 

 é frequente ver-se o diabético com uma boa nutrição, o que é sem duvida de- 

 vido ao excesso de assucar existente no sangue, o qual não podendo ser todo 

 queimado passa ao estado de gordura, e impede que o oxygenio actue sobre os 

 tecidos azotados. 



Os prurigo das partes genitaes tanto no homem como na mulher devem 

 também chamar a attenção do pratico, e este deve sempre ter presente que os 

 doentes, na maioria dos casos, não dando attenção á quantidade de agua que 

 tomam, e á quantidade de urina que excretam, negam muitas vezes, ou pelo 

 menos occultam, estes dois symptomas ao pratico, causando-lhe bastante emba- 

 raço no seu diagnostico se elle não tem a cautella de bem perguntar os doen- 

 tes e depois analysar as urinas. 



O que dissemos a respeito da sede e da polyuria também se refere ao au- 

 gmento de appetite, porque os doentes achando que comem perfeitamente bem, 

 admiram-se dos pequenos incommodos que sentem, e não podem crer que tão 

 terrível moléstia os tenha atacado, sobre tudo em vista da boa nutrição que 

 apresentam. 



Quando um doente se queixa de phenomenos nervosos, de marcha irregu- 



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