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lar, insomnias, ligeira constipação de ventre, caimbras, um excesso de calor, 

 sobre tudo na cabeça e nas palmas das mãos, é conveniente ver as urinas. 



Em todos os doentes em que se pôde desconfiar da existência da doença é 

 bom sempre examinar o estado da bocca, se a lingua se acha espalmada e como 

 polvilhada de pó branco ou com dois riscos de saliva espessa, se os dentes estão 

 ou não cariados, porque os symptomas que acabamos de enumerar vem mui- 

 tas vezes reunir-se aos grupos já descriptos. O hálito especial dos diabéticos, 

 o cheiro característico da pelle, ou a sua seccura devem também estar presen- 

 tes ao espirito. 



A propósito d'esta ultima circumstancia é conveniente notar que os suores 

 são frequentes no principio da doença, e que nem por isso nos devemos illudir; 

 alguns práticos julgam que a existência de abundantes transpirações pôde ou 

 deve affastar da idéa a diabete, fundando-se para isso nas descripções da doença 

 geralmente apresentadas. 



Por ultimo não posso deixar de acrescentar que as urinas dos indivíduos 

 soffrendo de cataracta, sobretudo sendo novos, ou de amblyepia, devem ser 

 cuidadosamente examinadas, ainda mesmo que não accusem os doentes outros 

 symptomas diabéticos. 



A razão d'esta ultima recommendação é obvia, e já em parte foi dita quando 

 falíamos a respeito de alguns symptomas diabéticos. 



Acrescentaremos comtudo que na diabete a sede e a fome nem sempre 

 augmentam logo no principio; e que um facto que mais deve prender a atten- 

 ção, e dar suspeitas em todas as circumstancias que temos enumerado, é um 

 estado de fraqueza geral ou antes de moUeza contrastando com um bom as- 

 pecto de saúde. 



Temos tratado até aqui do modo como se pôde desconfiar da existência da 

 diabete; muito mais poderíamos dizer relativamente a symptomas, mas o que 

 dissemos em outra parte do nosso trabalho dispensa-nos d'isso. Actualmente 

 devemos occuparmos de saber quaes as doenças com que a diabete se pôde con- 

 fundir. 



A primeira e a mais principal é a polyuria. 



Esta doença apresenta muitos pontos de contacto com a diabete, e a não ser 

 a analyse da urina quasi que seria impossível distinguil-a. De facto, as experiên- 

 cias do sr. Bernard sobre o quarto ventrículo mostram quanto é fácil produzir a 

 diabete ou a polyuria picando esta porção do systema nervoso, mais ou menos 

 distante do seu centro ; n'este caso é uma questão de míllímelros o appareci- 

 mento de uma ou outra doença. 



Além d'ísso a polyuria precede muitas vezes e alterna outras com a dia- 

 bete. Relativamente aos seus symptomas não são elles tão dessemelhantes como 

 muitos auctores julgam e entre elles o sr. Fauconneau-Dufresne. A sede é exces- 



