DE THERMOMETRIA CLESTCA 75 



d'esla até pela manhã. Mas nem sempre este é o curso das oscillações diurnas; 

 casos ha. mais raros na verdade, em que se observa o inverso, isto é, a tem- 

 peratura matutina é superior á vespertina, como viu o dr. Hirtz na tisica aguda, 

 6 temos encontrado, accidentalmente, em outras doenças. Segundo o dr. Srao- 

 ier, de Praga, quando esta forma se manifesta no começo da doença, persiste 

 depois em todo o seu curso. 



Se dado maximum de temperatura fosse constante para cada espécie pa- 

 thologica, ou se cada doença tivesse o seu maximum de temperatura, teríamos 

 aqui um symptoma pathognomonico no rigor do termo. Não succede porém as- 

 sim, o que não nos deve maravilhar, por quanto a semiologia, ou mais parti- 

 cularmente o diagnostico, não possue um signal infallivel, um symptoma que 

 possa ser rigorosamente qualificado de pathognomonico. 



Mas se o maximum de temperatura não revela, só de per si, a espécie pa- 

 thologica, indica a ordem ou classe, a que pertence a doença, que se observa, 

 o que é já de summa vantagem para o medico no estabelecimento do diagnos- 

 tico, do prognostico e da therapeutica, e o maximum da temperatura, conjun- 

 ctamente com os outros symptomas, é um dos meios mais importantes, senão 

 o mais seguro, para chegar a determinação da doença. 



.\cresce que o maximum da temperatura é a medida mais exacta, que pos- 

 suímos, da intensidade da febre, e a sua duração serve para distinguir certos 

 grupos de afíecções febris. 



As temperaturas mais elevadas dão-se nas doenças, em cuja invasão, ou 

 mesmo no seu decurso, se manifestam calefrios. N"estas doenças além de ser 

 alta a temperatura, é rápida a ascensão do thermometro até chegar a essa tem- 

 peratura, em que estaciona. Podem servir para exemplos a febre intermittente, 

 a pyemia, a febre puerperal. 



As doenças, em que a febre precede qualquer localisação mórbida, apre- 

 sentam temperaturas mais altas (40", 41° e mais graus) do que as doenças em 

 que a febre é secundaria, consecutiva á lesão de um órgão ou tecido; no pri- 

 meiro caso estão as febres ditas essenciaes (febre typhoide, typho) e as eruptivas 

 (escarlatina, sarampo, variola), e no segundo entram as inflammações agudas 

 dos differentes órgãos. E ainda aqui ha variedades, que se podem notar de 

 modo geral; assim, nas inflammações das serosas, a temperatura raramente 

 attinge 40", e nas das mucosas poucas vezes chega a 39" K Differem ainda as 

 inflammações agudas (além da menor temperatura) das febres, tanto inficiosas 

 como exanthematicas, pela menor variabilidade da temperatura e pelo seu curso 

 mais regular. 



Quando em qualquer doença a temperatura é de 40'',5 a 42", a febre é 



1 Ladé, op. cit. 



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