DE TllERMOMETRIA CLINICA 135 



dizer-se que pequenas ditTercnças são de bom prognostico; manifesta-se este 

 abaixamento de temperatura na convalescença de muitas doenças agudas, nas 

 de longa duração e nas cachexias, sem que por isso revele maior gravidade. 

 Mas as grandes diíTerenças são de mau prognostico; dão-se no esclerema, no 

 colapso das febres graves c de outras doenças, e muitas vezes na agonia. A 

 temperatura de ;3o" é já muito grave, quando não é provocada por alguma 

 substancia, como a dedaleira, por exemplo. 



De suas observações clinico-thermometricas o dr. Anfrun tirou as seguintes 

 conclusões : 



1." Entre a medição tliermometrica e o estado geral do doente ha uma re- 

 lação real, apparente ou não, constante e directa. 



2.'^ Os symptomas apreciáveis nos doentes não estão sempre em propor- 

 ção com o estado actual da temperatura, isto é, esta pôde ser elevada sem que 

 os symptomas observados apresentem gravidade proporcional. 



3.^ As variações thermometricas precedem e annunciam, muitas horas an- 

 tes, a aggravação ou remissão da doença. 



4.* Quando na invasão d'uma febre continua, ou no seu curso, o thermo- 

 metro sobe a 41" e mais alto, conservando-se n'este nivel muitos dias, os sym- 

 ptomas se aggravarão e o prognostico é quasi fatal. 



3.^ Se, pelo contrario, a temperatura se eleva, raras vezes, a 41" e acima, 

 sem permanecer n'esta altura, o prognostico é grav«, mas não fatal. 



6.* A febre continua, que percorre seus períodos com a temperatura má- 

 xima de 40 a 41 graus, pôde ser considerada como uma doença que se curará. 



7.^ Quando o tliermometro começa a descer, sobretudo á tarde, ainda que 

 os outros symptomas não declinem, é quasi certo que estes estão prestes a de- 

 clinarem. • 



Pelo que levamos dito, se vê quanto o conhecimento da temperatura con- 

 corre para flrmar um prognostico exacto. 



É pelos muitos recursos que a temperatura pathologica ministra para a 

 apreciação rigorosa dos diversos morbos, que o dr. Wunderlich não duvidou 

 asseverar que a importância pratica da thermometria era incommensuravel (Aber 

 die praktische Wichtigkeit des Phãnomens ist geradezu unermesslich)-. 



Devemos com tudo ter presente na lembrança que o prognostico para ser 

 bem feito, exacto, não deve assentar sobre a consideração de um symptoma 

 exclusivamente; é da analyse de todos os elementos mórbidos que deve sair o 

 prognostico. A temperatura é um d"estes elementos de mór importância; mas 

 as medições thermicas só adquirem verdadeii'0 valor, como diz o dr. Griesin- 



' Op. cit. p. 14. 

 2 0p. cit. p. 61. 



