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agudas é dilTercnte do da lemperatnra das febres ditas cssenciaes; pelo grau 

 thermometrico absoluto não se distinguem os dois estados palhologicos. 



Demonstremos estas duas proposições. 



Todos os observadores, inclusivamente os propugnadores da formula ther- 

 mo-differencial, estão de accordo que em nenhuma doença a temperatura attinge 

 o seu maxitmim logo no começo do seu desenvolvimento; por conseguinte em 

 quanto o thermometro marcar até 39" não será possível conhecer-se, só pelo grau 

 thermico, se o doente está affectado duma inílammação, d'uma pulmonite. por 

 exemplo, de qualquer natureza que seja, se d uma febre essencial, d uma febre 

 typhoide, d'uma febre eruptiva, por exemplo; e muito menos ainda se saberá 

 qual é a natureza da doença febril, se é uma pulmonite catarrhal ou não catar- 

 rbal, se é uma febre de origem raiasmatica, typhica, pyemica, ctc. O medico 

 conhecerá somente que o doente tem febre, uma doença febril. Logo a formula 

 thermo-dilferencial será inapplicavel ao caso sujeito, ou não dará o resultado 

 desejado. 



Supponhamos que a temperatura do doente é de 40", 41", 41",3 (maximum 

 que temos encontrado na pulmonite O- Estará o oliservador auctorisado, só por 

 esta elevação Ihermometrica, a estabelecer o diagnostico diíTerencial, a afQrmar 

 que o doente tem uma febre essencial e não uma inflammação, uma pulmonite? 

 Por certo que não; sú poderá dizer que o doente tom febre muito intensa, por- 

 que qualquer d'aquelles graus de temperatura pôde dar-se n'estas duas ordens 

 de doenças. Ainda n"este ponto está de accordo o próprio sr. dr. de Robert 

 de Latour, e as minuciosas observações dos drs. Ziemssen, Thomas, Wunder- 

 lich, Jaccoud e as nossas não deixam a menor duvida a este respeito. Logo ainda 

 aqui a formula ihcnno-dilferencial é inapplicavel ou não dará o resultado de- 

 sejado. 



Ora, se em todos estes casos, que são os que a clinica offerece ao obser- 

 vador, o grau absoluto de temperatura não basta para estabelecer o diagnostico 

 geral, para distinguir uma inflammação aguda d"uma febre essencial, como po- 

 derá servir para especialisar mais, para o diagnostico particular, para determi- 

 nar que a doença é uma inflammação catarrhal e não de outra natureza? 



Mas supponhamos que o medico, pelos outros meios de exploração, co- 

 nheceu que o doente estava atacado de pulmonite aguda. Se a temperatura for 

 de 39" ou alguns décimos abaixo podeiá affirmar que a pulmonite não é catar- 

 rhal? Por certo que não, e n'isto concordará ainda o próprio auctor da lei 

 tkermo-differencial, porque, quando mesmo fosse demonstrado que a tempera- 

 tura de 40" ou acima é o critério certo, infallivel, da pulmonite catarrhal, a fe- 



• Segundo u ilr. WunJerlicli, (juando plienomcnos nervosos graves, na pulmonite, 

 precedem a morte, a tenqieratura i)úde chegar a 43". 



