DE TIIERMOMETRIA CLINICA 193 



qualquer Jo sangue, que determina a actividade exagerada das combustões, 

 donde resulta a elevação de temperatura. 



Os factos sobre que assenta esta theoria, são a existência de phenomenos 

 que revelam o augmenlo das combustões nutritivas, precedendo e acompanhando 

 a febre, e a relagão quasi constante entre estes phenomenos e o curso da tem- 

 peratura mórbida. 



O augmento da uréa e do acido úrico nas urinas e o emmagrecimento * na 

 invasão, incremento e fastígio da febre denotam o exagero das combustões or- 

 gânicas. A quantidade da uréa nas urinas segue parallelamente o curso ascen- 

 dente e descendente da febre, augmentando e diminuindo proporcionalmente á 

 temperatura, apesar da dieta a que são submeltidos os doentes, o que parece 

 mostrar que os dois phenomenos reconhecem a mesma causa, a combustão or- 

 gânica. O dr. Sydney Ringer chegou a verificar que a uréa augmentava nas uri- 

 nas já antes do calefrio inicial das febres; phenomeno análogo tem sido obser- 

 vado com relação á temperatura, o que faz crer que a elevação da temperatura 

 é eHeito do processo orgânico que determinou a formação exagerada da uréa. 

 Todos estes factos levam a admillir que a causa, a fonte da temperatura pa- 

 thologica é o exagero das combustões orgânicas. 



Objectou-se que esta lei do augmento parallelo da uréa e da temperatura 

 ofiferece excepções ; casos ha de grande elevação da temperatura sem augmento 

 proporcional da uréa nas urinas. 



Qual é a causa d'estas excepções? infirmam ellas a regra geral? 



Segundo o dr. Hirlz as excepções dependem ou de que a uréa ficou no 

 sangue ou de que o calor pathologico foi produzido pela combustão doutros 

 elementos, taes como a gordura e o assucar. Com relação ao assucar ha factos 

 que parecem justificar a idéa. Elfectivamente o sr. Cl. Bernard mostrou que o 

 assucar dos diabéticos diminuía nas urinas durante a febre, circumstancia no- 

 tada lambem por outros observadores e experimentadores^. Boucliardat obser- 

 vou nos diabéticos aljaixamento da temperatura normal ; Lomnitz tomando a 

 temperatura na axilla de três diabéticos e comparando-a com a de indivíduos 

 da mesma edade achou nos primeiros a differença, para menos, de 1",25, r,30 

 e i'\í5; Hosenslein notou em um diabético que, quando a excreção do assucar 

 attingia o maxinuun, a temperatura da axilla era de 30", 6 a 36", 8, e que quando 

 o assucar desapparecia da urina, sob a influencia do tratamento, a temperatura 

 axillar era de 37°,5. O que indica que na diabete parte do assucar escapa á 

 combustão ou metamorphoses da nutrição. Relativamente á gordura, ha mesmo 

 quem supponha que ella é o principal elemento das combustões. 



' Vide capitulo vi, art. vi e vii d'esta obra. 



- Nouv. dict. de méd. et de chir. pratiques. Paris, 1867. 



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