308 ANALES DE LA 



estrangulada y más exactamente todavía, como lo ha 

 observado Velpeau, en una especie de operación ce- 

 sárea practicada en un hombre, en un caso de inclu- 

 sión. 



Así nosotros no fídmitimos la existencia de esa 

 nueva entidad morbosa, llamada fiebre puerperal : 



1- Porque toda enfermedad que se pretende 

 nueva, no merece semejante título, si no puede de- 

 mostrarse que bajo el punto de vista de su sitio, de 

 sus lesiones, de sus síntomas, de su evolución y mar- 

 cha, de su tratamiento y de su mortalidad, es distin- 

 ta y esencialmente distinta de todas las demás enfer- 

 medades conocidas. 



Los partidarios de la esencialidad nos dicen por 

 una parte, que el sitio de esta enfermedad y su le- 

 sión característica es la alteración primitiva de la 

 sangre, y por otra, que no tiene lesiones caracterís- 

 ticas. 



El hecho debe notarse, aunque no sea más que de 

 paso, porque si existen no difieren en manera alguna 

 de las que se observan en la infección purulenta y 

 si no existen, porque como dicen no han tenido tiem- 

 po de presentarse, podemos resj^onderles con Bérard, 

 que la infección purulenta, puede causar la muerte 

 aun antes que los abscesos metastásicos hayan teni- 

 do el tiempo de formarse. 



2" Porque en la sintomatología, la evolución, la 

 marcha, la terminación, la mortalidad v la ineficacia 

 del tratamiento, creemos que no se puede establecer 

 ninguna diferencia entre la fiebre pueri^eral y la pio- 

 genia y que si alguna se j)resentase durante la vida 

 podría explicarse muy bien por la influencia del esta- 

 do puerperal. 



3° Porque su carácter epidémico, en virtud del 



