ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 311 



Empieza el autor con sumo acierto precisando la 

 extensión de lo que se llama estado puerperal, y com- 

 partiendo en este punto la opinión de la mayor par- 

 te de los comadrones que lo hacen principiar inme- 

 diatamente después del parto y persistir luego por 

 algún tiempo, durante el cual aparecen el flujo lo- 

 quial y la fiebre de leche. Además de las modificacio- 

 nes que sufre la sangre en los últimos tiempos del 

 embarazo, la extensa denudación producida en la ma- 

 triz por el desprendimiento de la placenta, el agota- 

 miento y la postración de las fuerzas a consecuencia 

 del parto, y por último el cambio brusco ocurrido en 

 la circulación expulsado el feto, crean en la recién 

 parida una preclisposición morbosa extraordinaria. 

 No es extraño, por lo tanto, que en ciertos puntos 

 del vientre se despierte por cualquier motivo un li- 

 gero dolor a la presión, a la vez que se nota aumen- 

 to de volumen y resistencia o induración de dicha 

 parte . . . todo lo cual no es más que la primer ma- 

 nifestación de un trabajo inflamatorio primitivamen- 

 te local, que puede acompañarse luego de una reac- 

 ción general más o menos fuerte, y de acuerdo con 

 Ja flegmasía. 



Estos son los principales síntomas de la metritis 

 puerperal, que ceden rápidamente al uso de los anti- 

 flogísticos y narcóticos, a menos que la enfermedad 

 pase al estado crónico o termine por supuración o 

 por gangrena; mientras que otras veces abre la es- 

 cena un violento escalofrío con temblor general, cas- 

 tañeteo de dientes v alteración de la fisonomía ; el 

 pulso es frecuente, pequeño y depresible; hay sudo- 

 res principalmente al fin de la enfermedad, siendo 

 entonces fríos y viscosos, y predominando a menudo 

 los síntomas de la ¡Deritonitis con un estado general 



