ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 437 



Dada una posición occipito posterior, si el cue- 

 llo del útero está dilatado o dilatable, y si se nota que 

 el trabajo se prolonga más allá de su duración nor- 

 mal, sin obtener ningún progreso visible, habiendo 

 aun suficiente cantidad de líquido amniótico, se in- 

 tentará llevar a efecto el procedimiento aconsejado 

 por Tarnier. Si después de varios esfuerzos para ob- 

 tener la rotación, mediante el anterior procedimien- 

 to, el occipucio conserva sus relaciones primitivas 

 se debe hacer una aplicación de fórceps, según las re- 

 glas adoptadas por Bailly. 



Si del mismo modo esta intervención ha fraca- 

 sado, se hará la extracción de la cabeza conservando 

 las relaciones del occipucio con el sacro. Se debe 

 emplear también este modo de extracción cuando las 

 dimensiones de la cabeza, comparadas con las de la 

 pelvis, puedan permitir a aquélla fácil acceso. 



La versión está indicada en aquellos casos que 

 lo mismo que las otras posiciones, requieran una 

 terminación rápida del parto. La terminación del 

 parto, depende del momento en el cual se interviene, 

 aplicado al principio del trabajo, la rotación se ob- 

 tiene con facilidad, pero si se hace en el último pe- 

 i'íodo el parto termina sin verificar aquel movimiento. 



No se debe aguardar para intervenir, a que la 

 mujer haya caído en un agotamiento nervioso extre- 

 mado, que como consecuencia, traiga la inercia ute- 

 rina. 



Y por último, toda circanstancia que en un 

 parto cualquiera reclame los socorros del arte, to- 

 mará una importancia doble, cuando se presente en 

 estas posiciones. 



Y dice bien, señores, el autor de la memoria, aun- 

 que raras, las posiciones occipito posteriores, persis- 



