ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HA BANA 465 



Por el examen de las materias fecales se com- 

 ]>robc) una stearrea muy abundante y la prueba de 

 Oammidí?-e, en la orina, dio al Dr. Recio que la in- 

 vesti^i^ó, una reacción muy positiva. 



Fué entonces, con este cuadro cuando vi por 

 primera vez a esta enferma y planteé la necesidad 

 imperiosa de la intervención quirúrgica. 



Diof/DÓstiro. Obstrucción calculosa, crónica, 

 del conducto colédoco; pancreatitis crónica. 



0¡>era('ió)L La operación fué realizada en el 

 sanatorio "Covadonga", el día 13 de abril de 1915, 

 con el concurso valioso de mis compañeros doctores 

 Toñarely, Muñiz y Prieto. 



Anestesia por el éter, como debe hacerse en las 

 afecciones hepáticas y pancreáticas. Incisión com- 

 binada, que hemos ideado para estas operaciones y 

 (jue desci'ibimos en el JII Congreso Médico Nacional. 



Incindido el colédoco, nmy dilatado, extraje un 

 cálculo, único, voluminoso, que obturaba por coni- 

 nleto la luz del conducto y situado abajo en su por- 

 rdón retro-duodenal ; pude movilizar el cálculo y lia- 

 cerlo salii' por la incisión del conducto. 



Extirpamos la vesícula biliar y el conducto cís- 

 tico, y estrechada la incisión del colédoco, con dos 

 DTUitos de sutura, coloqué un drenaje dentro del con- 

 ducto he])ático con un dren de caucho núm. 20. T^a 

 cabeza del páncreas estaba engrosada e indurada. 



La bilis recogida en el momento de la operación 

 y analizada por el Dr. Recio, contenía gran cantidad 

 de colibacilos. 



Transportada la enferma a su cama, se la co- 

 loca en posición de Fowler, y se la somete al trata- 

 miento post-operatorio de las grandes intervenciones 

 abdominales: invecciones de aceite alcanforado ca- 



