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Aeal)ais de oir estas iiianifestaciones que lie 

 Jeído, lio en una obra de elínica médica, sino en una 

 de cirugía abdominal que en estos momentos se está 

 editando en español en fascículos traducida del ale- 

 mán, y esto, señores, llega a las manos de muclios de 

 nosotros que ya estamos habituados a seguir una lí- 

 nea de conducta diametralmente opuesta a la que 

 acabo de describir ; línea de conducta descrita en los 

 autores franceses v americanos en los cuales hemos 

 aprendido a atacar las adherencias y conducir el pus 

 al exterior en muchos casos sin haber tocado el pe- 

 ]'itoneo indemne y en otros, a pesar de haberlo to- 

 cado, no hemos anotado en la hoja clíiüca ni un dé- 

 cimo de temperatura por encima de la normal ni 

 una sola pulsación de más corresioondiente a esa 

 temperatura. 



Contrastando con la práctica alemana que he 

 descrito, operamos todas las apendicitis en todos los 

 períodos, aunque con algunas restricciones sobre el 

 radicalismo de la intervención. Los fracasos operato- 

 rios en las supuraciones de origen apendicular han 

 sido bastante frecuentes para que hayan tenido la 

 mano del cirujano en la persecución del llamado 

 cuerpo del delito y ya no se le busca en sus recón- 

 ditas guaridas, sino que se le extirpa solamente cuan- 

 do se le encuentra fácil, a flor de pus o libre en la 

 cavidad del absceso o fácil de liberar. i 



Esto se recomienda generahnente, pero no es fá- 

 cil saber hasta qué punto será peligroso muchas ve- 

 ces ir más allá de la resistencia del organismo, o me- 

 jor, hasta qué punto es virulento el pus de la colec- 

 ción que tenemos a la vista y por más que el pacien- 

 te sea fuerte y no esté gravemente intoxicado, puede 

 caerse en este peligro si nos obstinamos en extirpar 



