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riameiitt' nei paesi caldi sotto il nome di ematuria (che significa emis- 

 sione <li sangue con le orine) dal sintomo più ai)pariscente e più im- 

 pressionant<', porta in medicina quella più complicato di febbre Utero 

 emoglobinurica o febbre biliare emogìobinuriea. 



Si tratta di una malattia esclusiva delle regioni malariclie dei 

 paesi caldi, che colpisce soltanto gli individui, che hanno softerto ripe- 

 tutamente e specie recentemente di febbri malariche, e che per la 

 sua notevole gravità, non di rado nu)rtale, è molto temuta da tutti i 

 coloni. Conu^ il nome stesso indica, i suoi sintomi ])iù caratteristici 

 sono la tinta sanguigna delle orine, dovuta alla <lissoluzi<me in esse 

 della emoglobina del sangue, e il colore itterico della ])elle. 



Essa si manifesta spesso in seguito a ripetuti accessi febbrili 

 biliari, talora invece all'improvviso; individui che il giorno jainia o 

 la mattina stessa si sentivano bene ed avevano accudito alle abituali 

 occupazioni, sono presi d'un tratto da un senso di gran debolezza 

 specie alle gambe, e quindi da un forte brivido e febbre alta. Quasi 

 sempre i malati si accorgono subito che non si tratta di uno dei soliti 

 attacchi malarici, e la conferma non tarda a venire alla prima emis- 

 sione di orine che sono scarse ed hanno una tinta marcatamente san- 

 guigna. Soinavviene un vomito bilioso abbondantissimo, insistente, 

 molto i)e]U)so, accompagnato da forti dolori al capo, allo stomaco e 

 soprattutto alle reni che sembra debbano spezzarsi : la costipazione è 

 di regola, non è infrequente però la diarrea biliosa. Il malato è pro- 

 fondamente i)rostrato, ha la bocca riarsa, la lingua patinosa, una sete 

 intensa. 



All'indomani la j)elle presenta una generale colorazione itterica, 

 più o meno marcata a seconda dei casi, ma sempre evidentissima; 

 le orine sono più scarse e più scure, assumendo man mano una tinta 

 che va dal rosso chiaro fino al bruno fondo di cafiè: sono dense e 

 vischiose. 



I^a febbre è a ti])o remittente e di solito non eccede i ;Jt)"-.'}y " .">, 

 benclu; possa talora raggiungere 40" e 41". 



Nelle forme benigne o non troi)i)o gravi, il (puidro cosi atn-ennato 

 dura stazionario per tre-quattro giorni, (juindi le orine si schiariscono 

 e aumentano di (|uantità, i vomiti e i forti doloi'i cessano, hi febbre 

 si abbassa, diminuisce la esagerata produzione di bile e, in capo ad 

 una settimana, il malato può, per lo ])iù, considerarsi guarito. Nelle 

 fornu; gra\ i, inv«'ce, le orine si fanno sempre' più scure <' |)iù scarse 

 fino a cessare del tutto, e questo sintomo, detto (imnid (mancanza 



