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L'arachno'ide a'est point cnflammde dans le voisinage de la perle de sub- 

 stance. 



La face inKrieure du lobe postc'iieur du cerveau est part'aitemcnt saine. 



A la face inferieure de rhemlspliere cerebelleux, dans la cavit6 de I'arach- 

 nolde, couche mince d'un pus verdatre, qui se prolonge jusqu'a une excava- 

 tion, s'ouvrant en dehors du pddoncule cerebelleux moyen du c0t6 droit. 

 Cette cavity est remplie du meme pus verdatre et ayant une odeur fetide. 



Les parois de la poche presentent a la coupe : 



1° Une couche pulpeuse ayant presque partout une teinte noiratre tr^s-mar- 

 qa€e. 



2" Une couche d'un brun rougeatre, avec ddveloppement vasculaire nette- 

 ment accuse, qui n'est autre chose que du tissu C(5r6bral cnflamme a la p6- 

 riode d'induration rouge. 



3° Une couche de substance nerveuse blanche, ayant une density tr6s-su- 

 p^rieure a celle des parties voisines, de telle sorte qu'on pout tr6s-facilement 

 ^nucl^er la poche purulcnte du tissu sain. 



La couche pulpeuse ("^tait tr^s-distincte du pus qui etait en contact avec elle. 

 Elle adh^rait assez intimement a la couche subjacente, mais pouvait cepen- 

 dant en etre Isolde sans difDculte. Elle avail environ 1 millunetre d'epais- 

 seur, et chacune des deux autres couches 2 millimetres ; en tout 5 millime- 

 tres pour I'epaisseur totale de la paroi. 



En terminant le r^cit des alterations anatomiques, je dois signaler encore 

 une vascularisation marquee de la pie-mere, et la presence d'environ deux 

 cuillerees d'un liquido transparent dans les ventricules lateraux. 



Point de tubercules dans les poumons. 



Rien a indiquer dans les autres organes. 



La partie du temporal le plus souvent afifectee de carie, apres I'apophyse 

 mastoide, est la portion du rocher qui lege les canaux semi-circulaires. Or le 

 canal semi-circulaire superieur n'est separe de la cavite du crane que par une 

 lame fort mince de tissu compacte. Voila pourquoi c'est presque toujours la 

 face sup(5rieure du rocher qui se detruit. De la, d'apres M. Lallemand, la fre- 

 quence plus grande des abcfes du cerveau. Si la carie a suivi I'aqueduc du 

 limacon, alors le cervelet est affecte. 



Dans I'obscrvation que je viens de rapporter, la face posterieure du rocher 

 et la dure-mere correspondante (itaient sans alteration; aussifaut-il expliquer 

 diffdremment la presence du pus dans Tintd-rieur du cervelet. Dans Tun des 

 cas d'abc^s du cerveau citf5s par M. Lallemand, il y avail carie du rocher a 

 gauche et collection punileute dans rhemisph6re cerebral a droite. Ce fait 

 nous prouve cpie rinflammation, dans le cas particulier, pent ne point se pro- 

 duire par propagation, mais plutOt par une sortc de retentissement oude con- 

 sensus pathologique. 



Dans les quatre observations un peu detaill^es d'abcfis du cervelet que j'ai 



