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 La pression exercee a la region epigastrique exaspfere beaucoup cette dou- 

 leur, et lui fait pousser des cris violents. La langue est seclie aux parties 

 centrales. Le pouls est a Q1, falble, iiregulier. Lapeau est toujours chaude. 

 Les mouvements respiratoires s'efiectuent avec regularite. 11 n'y a pas eu 

 d'htimorrhagie ; le nombre des taches ecchymotiques n'a pas augments ; 

 cependant, la paleur du malade est extreme. 



3 aoiit. Dclire et cris toutc la nuit. Pouls a 80, trSs-faible. L'impulsion 

 cardiaque est a peine sensible. La peau est chaude et couverte d'une sueur 

 gluante. Stupeur, assoupissement. La langue est seche; les dents sont con- 

 venes d'un enduit fuligineux. L'abdomen, non ballonne, est douloureux a la 

 pression, ainsi que la region epigastrique ; il y a eu une selle solide non 

 sanglante. Le malade a urine dans son lit. 11 n'y a pas eu d'epistaxis, bien 

 qu'on ait enleve les tampons qui bouchaient les fosses nasales ; niais les liens, 

 a I'aide desquels on avail fixe les bras du malade pour I'empecher de porter 

 continuellement ses mains a son nez, ont determine aux poignets de larges 

 plaques ecchymotiques, qui les enlourent en forme de bracelets. Prescription : 

 cataplasmes laudanises sur le ventre; vin de Bordeaux, 125 grammes ; limo- 

 nade vineuse ; julep, avec extrait de quinquina, 4 grammes. 



4 aout. Coma, cris plaintifs, constipation. Hier soir, a deux reprises, le 

 malade a rendu sa tisane par vomissement. Pouls faible, irregulier, 56 pulsa- 

 tions. La peau est froide aux extremites et couverte d'une sueur abondante. 

 Paralysie complete de la paupiere supdrieure du cotd droit, qu'on observe 

 ce matin pour la premiere fois, et qui a dii se developper pendant la nuit. 

 L'oeil correspondant est completcment reconvert ; la pupille est cnormt^ment 

 dilat^e et ne se resserre point sous rinlluence de la lumiere. A gauche, an 

 contraire, I'oriflce pupillaii'e est normal, et les mouvements de la paupitre 

 parfaitement libres. D'ailleurs, pas de traces de paralysie dans les membres; 

 pas u'anesthesie. Le malade n'a pas urine et la vessie est distendue. L'urine 

 extraite a I'aide de la sonde et traitee par I'acide nitrique ne doime pas de 

 precipite albumineux; constipation malgre I'administration d'un lavement 

 purgatif. 



5 aout. Le pouls qui, du 31 juillet an 4 aout, s'dtait maintenu entre 80 

 et 96, et qui, dans la matinee du 4 aout, ^tait descendu a 56, est ce matin 

 a 132; il est tr^s-petit et tr^s-faible. La temperature de la peau, qui hier s'e- 

 tait abaissee, est aujourd'hui tr&s-relevee ; il y a eu des sueurs abondantes. 

 11 s'est d6velopp(5 depuis deux jours, sur le devant de la poitrine, une 

 druption e'rylhemateuse, composde de plaques arrondies, noires, conlluentes 

 disparaissant completement sous la pression du doigt, et bien distinctes des 

 petechies dont il a etd question ces jours passes, et qui aujourd'hui ont 

 change leur teinte violet fonc6 centre une coloration jaunatre. La respira- 

 tion est deveaue frequente, tres-inegale. TantOt le malade reste quel- 

 que temps sans respirer , tantOt, au contraire, il a des mouvements res- 



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