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 Mort subite, (Roemer, van Leuven), 2 cas. 

 Genre de mort non indiqu6, 3 cas. 



Les symptomes du retrdcissement de I'aorte au niveau du canal ar- 

 t6riel sont assez variables, circonstance qui rend le diagnostic quel- 

 quefois tres-difficile; aussi I'absence presque complete d'accidents pen- 

 dant la vie a-t-elle, dans un certain nombre de ces fails, completement 

 fait meconnaitre la lesion, et ce n'est qu'a Tautopsie qu'elle a ete re- 

 velee, sans qu'elle eut ete raeme soupconnee pendant la vie : ce fut le 

 cas des observations de MM. Lebert et Barth, et probablement, comme 

 le dit le premier de ces auteurs, du plus grand nombre des cas qui se 

 sont pr^sentes. 



Les accidents initiaux furent, cheznotre malade, de la dyspn^e, de 

 la douleur h la partie superieure du sternum et d'une maniere passa- 

 gere de I'apbonie et de la dysphagie, symptomes qui pouvaient plut6t 

 ^tre attribuds a I'andvrisme de I'aorte qu'au r^trecissement du vais- 

 seau. Voici un apercu des accidents eprouves dans un certain nombre 

 de ces cas. Le premier malade de Rokitansky [toe. cit., p. 57) souCfrait 

 depuis un an, surtout a la suite des travaux p6nibles, de battements 

 de cceur avec dyspnee et expectoration d'un mucus clair; deux mois 

 avant son entree k I'hopital, il s'apercut d'un peu d'oedeme au niveau 

 des malleoles. Le deuxieme malade cit6 dans le travail du meme au- 

 teur, et dont I'histoire a ete publiee par M. Loebl, etait entre plusieurs 

 fois dans le service de M. Skoda. La premiere fois il prfeentait les 

 signes d'une insuffisance des valvules aortiques; pendant un autre 

 sejour du malade a I'hopital, on diagnostiqua une hypertrophie du 

 coeur avec dilatation de I'aorte. La faiblesse des pulsations arterielles 

 aux membres inferieurs contrastait avec la force des battements des 

 arteres thoraciques. Le malade mourut de cyanose avec cedeme pul- 

 monaire. Le troisieme malade fut recu a I'hopital pour un epanche- 

 ment pleur^tique, et Ton ne reconnut pas la maladie de I'appareil dela 

 circulation. Le malade de M. Barth presenta surtout des accidents g6- 

 neraux habituels aux maladies organiques du coeur. Le sujet, homme 

 de 38 ans, observe par M. Mercier, faisait remonter le debut de ses 

 accidents a six mois, et aurait eprouv6 a cetle epoque un affaiblis- 

 sement du bras droit qui I'aurait empeche de travailler et se serait 

 dissipe spontanement. Un mois avant son admission a I'hOpital, 11 avail 

 ete atteiat d'h^raoptysies. Nousne passerons pas en revue les accidents 

 gencraux eprouves par les malades; ladifficulte que Ton eprouve a 



