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les classer depend surLout desalteratious variables coucumilaales, que 

 Ton rencontre dans beaucoup de visceres. 



Les sifxnes locaux que Ton doit citer en premiere ligne sont I'eta- 

 blissement d'une circulation collateralc en avant et en arriere du 

 tronc, et, dans plusieurs cas, un bruit de soufflet plus ou mo ns fort, 

 plus ou moins rude, ayant quelquefois son maximum au niveau de la 

 crosse de I'aorte, bruit de soufflet, unique se propageant quelquefois 

 dans les vaisseauxducol. Cessymptomes etaient quelquefois masques 

 par des bruits morbides se produisaut a la region du C(jeur. Ce bruit 

 vasculaire etait percu quelquefois dans le dos, et a 6te note egalement 

 dans quelques cas dans les arteres sous-cutanees, dorsales, dilat^es. 



In autre signe qui presente, quand il existe a cote du precedent, 

 une valour diagnostique considerable, c'est ralfaiblissement des batle- 

 ments du pouls dans les arteres des membres inf^rieurs. 



L'appareil respiratoire presente souvenl dans ses fonctions des trou- 

 bles notables : le tableau oii nous avons presente plus liaut les causes 

 de mort, montre que la pneimionie, I'empbyseme, I'ocdeme du poumon, 

 I'apoplexie pulmonaire, la pleuresie, se rencontrent assez friiquemment. 

 Dans le cas que nous avons observe, la lesion du poumon etait occa- 

 sionnee par la compression exerciie sur la bronciie gauche par I'aue- 

 vrisme do I'aorte. M. Lebert signale I'hydropisie dans la moitie des cas 

 observes. 



Nous avons pen de chose a ajouter sur le diagnostic. L' etude que 

 nous avons faite des symptomes, et surtout des cas dans lesquels le 

 diagnostic aet^ etabli, montre que les signes caracteristiques sont le 

 developpement de la circulation collat(5rale en avant et en arriere du 

 tronc, uu bruit dc soufilesystolique ayant son siege ou son maximum 

 au niveau de la crosse de I'aorte, et se propageant dans le dos, enfin 

 rafl'aiblissement des battements du pouls dans les arteres des membres 

 iuferieurs pendant que les battemenls out augmente de force dans les 

 arteres des membres superieurs. Le diagnostic sera surtout possible, 

 nous le croyons, dans les cas oil les lesions concomitantes ne vien- 

 nent pas, par les accidents qu'elles occasionnent, di^tourner ratleutioo 

 du mMecin. 



Le pronostic est difQcile a etablir, puisque les cas publies sont tous 

 mortels; nous pouvons seulement etablir que les accidents sont sou- 

 vent talents ; la mort subite est la terminaison frequcnte de la ma- 

 ladic. 



