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D'autres bruits que ceux dont nous venous de parler se manifeslent a 

 une pe>iode plus avancde du cholera , dans la periode de convalescence ; 

 mais, hatons-nous de le dire, ces bruits tiennent certainemenl moins a 1'6- 

 tat materiel du coeur qu'a la composition du sang qui s'y trouve verse\ Ce 

 sont des bruits de souffle places au premier temps du cceur, a sa base, et se 

 propageant dans l'aorte et les carotides. 



J'ai examine quinze convalescents du cholera, et treize d'enlre eux m'ont 

 prdsenuS ce bruit de souffle a divers degree d'intensite\ je dirai m6me d'in- 

 termittence. C'6tait chez des hommes; car je n'ai pas voulu tenir compte 

 de la mSme observation chez des femmes, afin d'eviter toute erreur avec les 

 bruits de la chlorose. 



Chez quelques sujets le bruit etait constant : c'etait un souffle doux, 

 moelleux, facile a constater a la base du coeur, dans l'aorte et dans les ca- 

 rotides. 



Chez d'autres, il etait constant; mais il n'existait pas au cceur, et n'Stait 

 appreciable que dans l'aorte et les vaisseaux du cou. 



Sur quatre malades enfin,ce bruit 6tait intermittent, tant6t facile a sai- 

 sir, tantot impossible a retrouver, a moins d'une extreme complaisance; 

 mais il suffisait d'attendre quelques minutes pour l'apprteier de nouveau. 



Quelle est la cause de ce bruit de souffle? Deja, messieurs, vous l'avez 

 devine\ Sa nature moelleuse, son siege dans les vaisseaux, l'^poque de son 

 apparition dans la convalescence du choleYa, et apres d'abondantes Evacua- 

 tions se>euses, sa presence chez des sujets masculins, tout indique qu'il est 

 le rfeultat de l'anemie. En effet, je crois que c'est a une modification de 

 composition du sang, a l'appauvrissement de ce liquide, qu'il faut le rap- 

 porter. 



Je n'insisterai pas davantage. Je ddsirais signaler ce phEnomene a votre 

 attention; mais tout rationnel qu'il pent vous paraitre, je crois qu'il ne faut 

 l'admettre encore qu'avec une sorte de reserve, en attendant qu'il soit con- 

 firme par de nouvelles observations. Je ne doute pas qu'il le soit, et alors, 

 l'etat des malades dans la convalescence du cholera elant bien determine^ 

 on pourra mieux qu'autrefois indiquer la nature des remedes a employer 

 contre les divers accidents nerveux ou ndvralgiques qui accompagnent en- 

 core cette pe>iode de la maladie. C'est, je crois, une indication formelle de 

 l'usage des substances ameres et des toniques ferrugineux a l'inte>ieur. 



