127 



Au microscope , elles etaient coiistiluees par les elements librineux da 

 sang. 



Isoles, ces fails n'avaieiit pas una valeur suffisante ; rapproches, ils acquie- 

 raient plus d'importance. Cependant une discussion assez longue s'ensuivit, et 

 il resta encore du doute dans I'esprit de quelques membres. 



Quelques jours apres, un autre interne de M. Velpeau, M. Lailler, presents 

 des pieces provenant d'un liomnie qui etail niort a la suite de ['extirpation 

 d'une tumeur cancereuse de la cuisse. Six semaines apres I'operation, il sur- 

 vintdes douleurs dans I'abdomen, des frissons et des etouirements. Les pou- 

 mons contenaient des masses cancereuses evidentes, la plupart placees sous la 

 plevre. Mais c'etait le foie qui etait le siege des lesions les plus interessantes 

 il etait rempli de masses de differente nature; les unes cjairement encephaloi- 

 des, les autres, positivement fibrineuses, etaient noiratres, formees par de la 

 fibrine imbibee d'une forte quantite de sang. Quelques autres, probablement 

 plus anciennes, etaient jaunatres. 



De ces masses, les unes etaient completement isolees, d'autres etaient appli- 

 quees centre les tumeurs cancereuses, dont elles ne se trouvaient separees que 

 par une mince enveloppe. 



Au centre d'une de ces tumeurs existait un petit noyau blanc ayanl la plus 

 grande ressemblance avec de rencephaloide. Ces lesions etaient absolument 

 semblables a celles qui avaient ete le sujet des discussions dans les seances pre- 

 cedentes. 



Au microscope, MM. Lebert, Robin et Desormeaux ont trouve dans les tu- 

 meurs cancereuses les caracteres paihognomoniques. 



On voit done chez ce malade ua simple epanchementsangnin'subir les diver- 

 ses transformations habituelles, accompagner et peut-etre preceder la secretion 

 cancereuse m6tastatique. 



De I'expositiou de cesfaits, nous pensons pouvoir conclure que la diathese 

 cancereuse a plusieurs modes de manifestations: 



1" Elle produit des lesions locales essentiellement chroniques ; 



2" Elle determine des alterations disseminees, presque toujours secondaires, 

 mais h marcbe encore lente, la tievre ne se monlrant qu'a la fin avec la cacbexie ; 

 dans ce cas les productions morbides sont comme interposees dans la trame 

 des lissus sans que ceux-ci manifestent de reaction ou aient subi la moindre 

 alteration. 



Ces deux modes sont acceples par lous. 



3° Enlin qu'une operation ou tout autre circonstance peut donner un coup de 

 fouet a la diathese cancereuse ; alors se montrent la tievre et des efforts repe- 

 tes sur plusieurs organes a la fois ou sur divers points d'un menieorgane. Dans 

 ce cas, les tumeurs primitives s'accroissent plus rapidement, et en outre il y a 

 tendance a la formation de tumeurs nouvelles, Mais le travail morbirle outre- 



